En la fisiopatología de la Hipertensión Arterial Sistémica, señale el enunciado correcto respecto al mecanismo renal alterado:
Preevaluación Hipertensión Arterial Sistémica

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Specialty
•
1st Grade
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Hard
Eric Rojas
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5 questions
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1.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
En la hipertensión, siempre disminuye la pendiente de la curva presión-natriuresis
En la hipertensión no se han observado defectos hereditarios o adquiridos de la capacidad renal para excretar el exceso de sodio
En la hipertensión, la curva presión-natriuresis se desplaza a la derecha
El reajuste de la presión-natriuresis ayuda a la normalización de la PA de manera que se mantiene el equilibrio de líquidos y PA
2.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
2. De acuerdo con la clasificación de las fases de HTA según las cifras de PA de la ESH 2023, qué riesgo cardiovascular corresponde a un paciente diabético tipo 2 con ERC KDIGO G3 con una TA de 159/99 mmHg:
Riesgo muy alto
Riesgo moderado
Riesgo moderado-alto
Riesgo alto
3.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
3. Respecto al monitoreo de la presión arterial, cuál de los siguientes describe mejor el MAPA:
Media de todas las lecturas de PA realizadas con un monitor semiautomático validado durante al menos 3 días, y preferiblemente durante 6-7 días consecutivos antes de cada consulta.
Las lecturas se realizan por la mañana y por la noche, en una habitación tranquila después de 5 min de reposo, con el paciente sentado y con la espalda y el brazo apoyados.
El dispositivo se suele programar para que registre la PA a intervalos de 15-30 min y calcule la media de la PA diurna, nocturna y de 24 h. Además, se puede registrar un diario de las actividades del paciente y de las horas de sueño.
Como mínimo, el 50% de las lecturas deben ser satisfactorias para que se considere válida la sesión de MAPA.
4.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
4.- ¿Cómo se define la hipertensión arterial resistente de acuerdo a la ESH 2023?
La HTA se define como resistente a tratamiento cuando la estrategia terapéutica no logra reducir las cifras de PAS y PAD medidas en consulta a < 140 mmHg o < 90 mmHg
La HTA se define como resistente a tratamiento cuando la estrategia terapéutica recomendada no logra reducir las cifras de PAS y PAD medidas en consulta a < 150 mmHg o < 95 mmHg
Cuando fallan las medidas adecuadas de estilo de vida y el tratamiento con dosis óptimas o mejor toleradas de tres o más medicamentos (incluído diurético) para reducir TA a <140/90 mmHg
Cuando fallan las medidas adecuadas de estilo de vida y el tratamiento con dosis óptimas o mejor toleradas de tres o más medicamentos (incluído diurético) para reducir TA a <130/90 mmHg
5.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
2 mins • 1 pt
5. Paciente masculino de 53 años de edad con antecedente de hipertensión arterial sistémica de 30 años de evolución en tratamiento actual con telmisartán 80 MG VO cada 24 hrs; metoprolol 100 MG VO cada 12 hrs y furosemide 40 MG VO cada 12 horas; enfermedad renal crónica KDIGO 3 y antecedente de cardiopatía isquémica se presenta a consulta de seguimiento, refiere cefalea holocraneana ocasional EVA 5/10 que remite con AINE una a tres veces por semana; durante la exploración llama la atención una TA de 170/100 mmhg. Ante hipertensión arterial resistente su siguiente conducta en este paciente es:
Añadir Finerenona
Aumentar dosis de diurético tiazídico
Corroborar adherencia a tratamiento antihipertensivo
Añadir alfa bloqueo
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