vital signs

ข้อใดเป็นข้อมูลอัตนัย (subjective data)

• อุณหภูมิ 38 องศาเซสเซียส

• ตรวจตาพบขี้ตาสีเขียวจำนวนมาก

• น้ำตาลในเลือด เท่ากับ 287 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์

• ผู้ป่วยเล่าว่า ปวดเบ้าตา 2 ข้าง มีน้ำตาไหลและขี้ตาสีเขียวจำนวนมาก

พยาบาลวัดอุณหภูมิทางปากของผู้ป่วยอายุ 30 ปี เท่ากับ 38 C แปลผลข้อใดถูกต้องที่สุด

• ปกติ

• กำลังไข้ต่ำเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำ

• กำลังไข้สูงอาจเกิดอาการชักได้ง่าย

• กำลังมีไข้ส่วนใหญ่เนื่องจากการติดเชื้อ

การจับชีพจร Dorsalis pedis เพื่อประเมินว่าเลือดมาเลี้ยงบริเวณเท้าของผู้ป่วยเบาหวานเพียงพอหรือไม่ ท่านจะจับชีพจรนี้บริเวณใด

• ขาหนีบ

• ข้อพับเข่า

• หลังปุ่มกระดูกข้อเท้าด้านใน

• กลางหลังเท้าระหว่างนิ้วหัวแม่เท้ากับนิ้วชี้

ข้อใดจัดอยู่ในการประเมินสัญญาณชีพ

• ความปวด (pain)

• ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด (Oxygen saturation)

• ความดันโลหิต

• ชีพจร

ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับชีพจร

• แรงสะเทือนของกระแสเลือด

• เกิดจากการบีบตัวของหัวใจห้องล่างขวา

• การนับอัตราการเต้นของหัวใจ นับผ่านการเต้นของหลอดเลือด

• ถูกทุกข้อ

ปัจจัยใดที่มีผลต่อชีพจร

• อายุ

• เพศ

• ความปวด

• ส่วนสูง

อัตราชีพจรในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่คือข้อใด

• 80 – 130 ครั้งต่อนาที

• 75 – 120 ครั้งต่อนาที

• 75 – 110 ครั้งต่อนาที

• 60 – 100 ครั้งต่อนาที

ข้อใดเป็นตำแหน่งจับชีพจรบริเวณขาหนีบ

• Brachial

• Femoral

• Popi teal

• Radial

บุคคลใดต่อไปนี้ที่ห้ามวัดปรอททางปาก

• เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

• ผู้ป่วยมีอาการเพ้อคลั่ง

• ผู้ป่วยหมดสติ

• ผู้ป่วยที่ไอบ่อย

ข้อใดเป็นอัตราการหายใจที่เร็วกว่าปกติ

• Hypoventilation

• Hyperventilation

• Cheyne stokes respiration