Nutrición en el paciente quirúrgico trasplantado y séptico 60-73

El trasplante intestinal en cualquiera de sus modalidades es una modalidad terapéutica para el tratamiento de pacientes con fracaso intestinal irreversible

• falso

• verdadero

El soporte nutricional preoperatorio debe ser exclusivamente vía

• parenteral

• enteral

en el postoperatorio reintroducir la vía enteral paulatinamente a partir de los

• 3-7 días después de la intervención

• 5-8 días después de la intervención

• 4-7 días después de la intervención

Muchos pacientes presentan complicaciones importantes con la nutrición ______ a la que están obligados, con el objetivo de conseguir una nutrición por vía digestiva

• parenteral prolongada

• enteral prolongada

• oral prolongada

el uso de farmaconutrientes con el objetivo de mejorar las condiciones del órgano que se trasplantará (para soportar mejor las condiciones de anoxia  de la conservación y minimizar la lesión de isquemia – reperfusión) ha sido estudiado en los donantes con muerte cerebral

• falso

• verdadero

En el trasplante cardiaco, la protección del miocardio frente a la lesión de isquemia - Reperfusión se basa en

• prevenir la depleción de ATP

• preservar el glutatión tisular

• influir en la producción de radicales libres lesivos para el órgano

• estimular la síntesis de las Hsp.

•La glutamina combinaría la posibilidad de modular estos factores:

• su depleción es proporcional al descenso de niveles de ATP y de aumento de láctico

• es un precursor del glutatión y aumenta la expresión de Hsp-70.

• preservar el glutatión tisular

• prevenir la depleción de ATP

el trasplante experimental de islotes pancreáticos aislados, la glutamina induce la expresión de Hsp-70 y el

• aumento de glutatión y la arginina favorece la producción de oxido nítrico, atenuando la IL-6 inducida por la agresión

• preservar el glutatión tisular y así influir en la producción de radicales libres lesivos para el órgano y estimular la síntesis de las Hsp.

ocurre cuando las sustancias químicas liberadas en el torrente sanguíneo para combatir una infección desencadenan una inflamación en todo el cuerpo

• sepsis
• neumonía
• bronquitis

Las investigaciones han señalado que el diseño del soporte nutricional, con independencia de su aspecto “alimentario”, puede desempeñar un papel importante en la recuperación de los pacientes en situación séptica a través de la modificación de los mecanismos de “_____” y también de la respuesta inflamatoria y de la defensa inmunitaria

• cicatrización

• circulación
• crecimiento