Asesmen Diagnostik Non Kognitif

Apa suku/etnik yang anda miliki?

• Jawa

• Batak

• Sunda

• Madura

• Bali

Bahasa apa yang umumnya digunakan di rumah anda?

• Bahasa Bali

• Bahasa Madura

• Bahasa Jawa

• Bahasa Inggris

• Bahasa Indonesia

Agama yang anda anut ?

• Islam

• Budha

• Hindu

• Kristen

• Katolik

Apa pekerjaan ayah anda ?

• PNS

• Wiraswasta

• Petani

• Guru

• Pengacara

Apa pekerjaan ibu anda ?

• Ibu rumah tangga

• Guru

• PNS

• Pedagang

• Lainnya : …

Apa minat anda di bidang hobi atau aktivitas waktu luang ?

• Olahraga

• Seni, musik, dan kreativitas

• Ilmu pengetahuan dan teknologi

• Sastra dan membaca

• Lainya : …

Dalam keluarga anda, siapa yang bekerja sebagai pencari nafkah utama?

• Ayah

• Ibu

• Kakak

• Ayah dan ibu

• Lainnya : …

Jenis kegiatan mana yang paling anda nikmati di luar sekolah ?

• Pertandingan olahraga

• Pertunjukkan seni music atau drama

• Kegiatan sukarela

• Belajar sesuatu hal baru

• Lainnya : …

Ketika saya mengoperasikan peralatan baru, saya biasanya:

• Membaca petunjuknya terlebih dahulu

• Mendengarkan penjelasan dari seseorang yang pernah menggunakannya

• Menggunakannya langsung. Saya bisa belajar ketika menggunakannya

Ketika saya perlu petunjuk untuk bepergian, saya biasanya:

• Melihat map atau peta

• Bertanya denah atau arah ke orang lain

• Menggunakan Kompas dan mengikutinya