QUIZ - ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS

Choque é o distúrbio hemodinâmico agudo e sistêmico caracterizado por incapacidade do sistema circulatório de manter a pressão arterial em nível suficiente para garantir a perfusão sanguínea de órgãos vitais e tecidos. Em princípio, pode ser provocado por inúmeras causas que atuam por mecanismos diversos. Observe atentamente o esquema a seguir, que representa um tipo de choque. Marque o tipo de choque correspondente ao esquema da figura.

• Choque séptico.

• Choque hipovolêmico.

• Choque anafilático.

• Choque cardiogênico.

• Choque obstrutivo.

Dentre os tipos de hemorragias verificadas nos animais domésticos por distúrbios de volume sanguíneo, permite-se afirmar que equimose consiste em:

• Hemorragias extensas que não são palpáveis.

• Hemorragias planas e irregulares medindo de 2 a 3 mm.

• Hemorragias pontiformes medindo de 1 a 2 mm.

• Hemorragias em que o sangue fica localizado tomando um aspecto tumoral.

Edema é o acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial (entre os tecidos). Ele é constituído por uma solução aquosa de sais e proteínas do plasma, cuja composição é variável. Quando o líquido se acumula em todo o corpo, caracteriza-se pelo edema generalizado (anasarca). Referindo-se a etiopatogenia do edema, podemos afirmar que:

• Há aumento da pressão hidrostática e redução da permeabilidade vascular.

• Há aumento da pressão oncótica plasmática e aumento da pressão hidrostática.

• Há aumento da pressão oncótica plasmática e aumento da permeabilidade vascular.

• Há aumento da permeabilidade vascular e aumento da pressão hidrostática.

Em animais domésticos, as hemorragias podem levar a óbito, sobretudo, quando decorrentes de eventos traumáticos e/ou cirúrgicos. Diante da perda de sangue e da queda de pressão arterial, o aparelho justa glomerular renal tem função anatomofuncional de sintetizar e de liberar, no sistema circulatório, uma enzima responsável pela clivagem do angiotensinogênio para angiotensina I, que, por sua vez, é clivada em angiotensina II pela enzima conversora de angiotensina (ECA) no leito vascular pulmonar. A enzima sintetizada pelo aparelho justaglomerular renal com função anatomofuncional de regular a pressão arterial basal é a

 

• Renina.

• Vassopressina.

• Eritropoetina.

• Noradrenalina.

Cite um exemplo em que acontece uma hiperemia ativa fisiológica?

• Trombose.

• Digestão do alimento.

• Inflamação.

• Necrose.

O choque é uma condição clínica caracterizada pela disfunção circulatória e metabólica, resultante de uma inadequada perfusão sanguínea dos tecidos do corpo, com consequente comprometimento do transporte de oxigênio e nutrientes essenciais às células. Tratando-se dos sintomas do choque, pode-se citar:

• Salivação excessiva / Vasoconstrição / calafrios.

• Edema / Necrose / Hipovolemia.

• Apatia / Hipotensão / Taquicardia.

• Oligúria / Hemorragias / Inquietação.

A obstrução total ou parcial do sistema vascular, em que o corpo estranho desloca-se junto com o sangue no leito vascular?

• Isquemia.

• Trombose.

• Choque.

• Embolia.

Nos distúrbios circulatórios, o choque é resultado de uma incapacidade generalizada e normalmente súbita do sistema circulatório, impossibilitando a chegada de quantidade adequada de oxigênio e nutrientes em células e tecidos. Quando este tipo de distúrbio acontece pela redução significativa na resistência vascular periférica, decorrente de dilatação arteriolar e acúmulo (e vazamento) do sangue nos capilares e vênulas dilatados, diminuindo efetivamente a volemia, em função de infecção localizada ou sistêmica, associada a coagulação intravascular disseminada, este colapso circulatório é classificado como

• Choque séptico.

• Choque hipovolêmico.

• Choque cardiogênico.

• Choque neurogênico.

Paciente cão, macho, não-castrado, aproximadamente 6 anos (idade estimada) recolhido da rua há 3 dias. Abdômen abaulado, prostrado e febril. Avaliação do líquido cavitário apresentou os seguintes resultados: Cor: incolor. Aspecto: translúcido. Concentração de proteínas totais (g/dL): 1,5 Contagem total de células nucleadas (céls/ microlitro): 500 Na avaliação citoscópica foram observadas raras células mesoteliais. Com base na descrição do laudo apresentado acima, a efusão pode ser classificada como:

• Exsudato.

• Efusão neoplásica.

• Transudato.

• Transudato modificado.

São condições em que se observa a formação de trombos venosos e/ou arteriais, EXCETO:

• Larvas de Strongylus vulgaris no cavalo

• Amiloidose glomerular renal.

• Metástases.

• Ingestão de vitamina K.