Vitaminas Hidrosolubles

Una persona que consume grandes cantidades de claras de huevo crudas corre el riesgo de desarrollar una deficiencia de:

• Acido Pantoténico

• Riboflavina

• Biotina

• Acido ascórbico

Answer explanation

La clara de huevo cruda contiene "avidina" una proteínas que interfiere en la absorción de la biotina, impidiendo que esta se absorba en el intestino

¿Cuál de las siguientes vitaminas son claves para disminuir la homocisteína?

• B1, B5 Y C

• B2, B3 y B6

• B6, B9 y B12

• B1, B2 y B12

Answer explanation

• Vitamina B9 (Ácido fólico): En su forma activa, el tetrahidrofolato (THF), proporciona grupos metilo que se transfieren a la homocisteína para convertirla en metionina.

• Vitamina B9 (Ácido fólico): En su forma activa, el tetrahidrofolato (THF), proporciona grupos metilo que se transfieren a la homocisteína para convertirla en metionina. El ácido fólico es clave en esta reacción de remetilación.
  

• Vitamina B12 (Cobalamina): Actúa como cofactor en la remetilación de la homocisteína a metionina. La vitamina B12, en su forma activa de metilcobalamina, facilita la transferencia del grupo metilo del metiltetrahidrofolato a la homocisteína, transformándola en metionina.
  

• Vitamina B6 (Piridoxina): Si no se sigue la vía de remetilación, la homocisteína puede convertirse en cisteína a través de la transulfuración, un proceso en el cual la vitamina B6 actúa como cofactor.

¿Con que vitaminas del complejo B son fortificadas las harinas en Chile?

• Tiamina; riboflavina, vitamina C y Cobalamina

• Tiamina, Riboflavina, Niacina y Folatos

• Tiamina, Piridoxina, Niacina y Folatos

• Tiamina, Piridoxina, Folatos y Cobalamina

Answer explanation

Desde el año 1952 se otorgaba Vitamina D y se prescribía Vitamina C como parte del control del lactante sano y se iniciaba la fortificación de la harina de trigo a nivel nacional con hierro (12 mg/kg), tiamina (6.3 mg /kg), riboflavina (1.3 mg/kg) y niacina (13 mg/kg)13. Posteriormente en el año 1961, se cambió el compuesto de hierro utilizado para la fortificación por sulfato ferroso (30 mg/kg), con el fin de mejorar su biodisponibilidad. Tanto la harina de trigo, como vehículo de fortificación y la concentración de hierro y vitaminas del complejo B, se mantienen hasta la actualidad.

En el año 2000, se sumó a la fortificación obligatoria de la harina de trigo el ácido fólico con una dosis de 2,0 -2,4 mg/kg, micronutriente esencial en la dieta de la mujer en el periodo peri-concepcional para prevenir los Defectos del Tubo Neural (DTN) en recién nacidos. Posteriormente, en el año 2009 se modificaron los valores de ácido fólico en la harina, en un rango de 1,0 a 2,6 mg/Kg. Esta disminución, fue implementada de manera obligatoria por modificación del Reglamento Sanitario de los Alimentos (DS 977/96).

¿Cuál de estas funciones realiza directamente el acido ascórbico en el organismo?

• Formación de hemoglobina

• Metilación de ADN

• Hidroxilación de glicina y prolina

• Absorción del hierro hemo

Answer explanation

La vitamina C es un cofactor esencial para las enzimas prolil hidroxilasa y lisil hidroxilasa, que hidroxilan los aminoácidos prolina y lisina en las cadenas de colágeno. Estas hidroxilaciones son cruciales para estabilizar la estructura en hélice del colágeno y permitir la formación de enlaces cruzados, dándole resistencia y estabilidad al tejido conectivo.

El factor intrínseco, es necesario para la absorción de la vitamina:

• B1

• B12

• B9

• B6

Answer explanation

El factor intrínseco es producida por las células parietales del estómago y se une a la vitamina B12 en el intestino delgado. Sin el factor intrínseco, la vitamina B12 no puede ser absorbida eficazmente en el íleon (la parte final del intestino delgado), lo que puede llevar a deficiencias que resultan en problemas como la anemia perniciosa y trastornos neurológicos.

La anemia microcítica e hipocrómica se puede presentar ante la carencia de:

• Tiamina

• Folato

• Piridoxina

• Acido Pantoténico

Answer explanation

La vitamina B6 (piridoxina) desempeña un papel esencial en la síntesis de hemoglobina, y su deficiencia puede causar anemia microcítica e hipocrómica. Esta condición se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos más pequeños de lo normal (microcíticos) y con menor cantidad de hemoglobina, lo que les da un color más pálido (hipocrómicos).

La vitamina B6 es necesaria para la actividad de la enzima aminolevulinato sintetasa (ALA sintetasa), la cual cataliza la primera etapa en la vía de síntesis del grupo hemo. Sin la cantidad adecuada de vitamina B6, la actividad de esta enzima disminuye (dependiente de PLP), lo que interfiere con la producción de hemo y, por lo tanto, de hemoglobina. Esto resulta en la producción de glóbulos rojos defectuosos que no pueden transportar el oxígeno de manera eficiente, lo que lleva a la anemia

Enfermedad neuropática que afecta al sistema nervioso central (SNC), disminuyendo la masa cerebral y provocando dilatación de los ventrículos cerebrales. Los síntomas pueden incluir ataxia, oftalmoplejia y confusión mental:

• Pelagra

• Beriberi

• Enfermedad de alzheimer

• Sindrome de Wernicke Korsakoff

Answer explanation

• "Generando ventrículos": Se refiere a la dilatación de los ventrículos cerebrales como consecuencia de la atrofia cerebral, especialmente en casos de daño crónico, lo cual es común en el síndrome de Wernicke-Korsakoff.

• "Oftalmoplejía": Es la parálisis o debilidad de los músculos oculares, lo que causa problemas de movimiento ocular, un síntoma clásico de la encefalopatía de Wernicke.

• "Confusión mental": Es un síntoma importante de la fase aguda de la enfermedad

Paciente femenina de 58 años consulta por fatiga crónica, pérdida de peso involuntaria y hormigueo en las extremidades. Tiene antecedentes de gastritis crónica y anemia tratada sin éxito con sulfato ferroso. Examen físico revela palidez, glositis y disminución de reflejos. Los laboratorios muestran anemia macrocítica, niveles bajos de vitamina B12. El test de urea espirado es positivo para Helicobacter pylori. ¿Cuál de las alternativas se asocia al déficit que presenta?

• Deficiencia de vitamina C

• Deficiencia de vitamina b6

• Deficiencia de factor intrínseco

• Deficiencia de tiamina

Answer explanation

El factor intrínseco es esencial porque permite la absorción de vitamina B12 en el íleon (intestino delgado). Es una glicoproteína producida por las células parietales del estómago, y sin él, la vitamina B12 no puede ser absorbida adecuadamente, lo que provoca una deficiencia. La vitamina B12 es crucial para la formación de glóbulos rojos y el mantenimiento del sistema nervioso. Sin el factor intrínseco, puede desarrollarse anemia perniciosa (anemia macrocítica) y daños neurológicos debido a la falta de vitamina B12.

La transcetolasa, una enzima clave para la transferencia de grupos carbonados en el ciclo de las pentosas, requiere de vitamina __ para su actividad

• b2

• b1

• b8

• b9

Answer explanation

Para la activación de las transcetolasas en las rutas de las pentosas es necesaria la vitamina B1 (tiamina).

• Transcetolasas: Son enzimas clave en la ruta de las pentosas (o ciclo de las pentosas) que transfieren grupos de dos carbonos entre azúcares. Esta reacción es fundamental para la conversión de las pentosas en hexosas y viceversa.

• Vitamina B1 (Tiamina): Actúa como cofactor esencial en la forma de pirofosfato de tiamina (TPP), que es necesario para la actividad de la transcetolasa. Sin TPP, la transcetolasa no puede catalizar adecuadamente las reacciones de transferencia de grupos de dos carbonos en el ciclo de las pentosas.

La deficiencia de tiamina puede llevar a una disminución en la actividad de la transcetolasa, lo que afecta el metabolismo de carbohidratos y puede contribuir a varios trastornos metabólicos, incluidos problemas neurológicos como los que se observan en la enfermedad de Beriberi y el síndrome de Wernicke-Korsakoff.

¿Cuál de las siguientes deficiencias de vitaminas puede causar pelagra secundaria?

• B6

• B5

• B8

• B9