DLS-BÀI 6: SỬ DỤNG HỢP LÝ THUỐC TIM MẠCH (163-187)

163. Thuốc thuộc nhóm chẹn thụ thể Angiotensin ( ARB ) có thể được lựa chọn thay thế thuốc ức chế men chuyển ( ACEI )  điều trị tăng huyết áp là:

• A.  Diltiazem

• B. Valsartan

• C. Amlodipin

• D. Atenolol

164. Nguyên tắc điều trị thuốc ở người bệnh tăng huyết áp:

• A.  Tất cả các trường hợp đều bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống

• B. Bắt đầu điều trị ở hầu hết bệnh nhân bằng phối hợp hai thuốc

• C. Khổi đầu điều trị bao giờ cũng phải dùng 1 thuốc với liều cao

• D. Phối hợp 2 thuốc hạ áp chỉ dùng khi tăng huyết áp nặng

165. Thuốc lợi tiểu tốt cho bệnh nhân tăng huyết áp vì:

• A. Làm giảm lượng máu tĩnh mạch đổ về tim

• B. Làm tăng giữ nước ở dịch tế bào

• C. Làm giảm tái hấp thu nước

• D. Làm giảm tần số tim

166. Bệnh nhân tiểu đường bị tăng huyết áp cần thận trọng khi dùng thuốc phối hợp giữa các nhóm là:

•  A. ARB + thiazid

• B. ACEI + thiazide

• C. CCB + thiazid

• D. Chẹn beta + Thiazid

167. Trường hợp người bệnh có thể lựa chọn nhóm thuốc chẹn kênh calci là:

• A.  Thiếu máu cục bộ cơ tim hoặc não

• B. Hạ huyết áp đột ngột, tim đập nhanh

• C. Hẹp động mạch chủ nặng

• D. Tăng huyết áp và cơn đau thắt ngực

168. Khi dùng lâu dài các thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm có thể gặp tác dụng phụ là:

• A. Chậm nhịp tim

• B. Tăng nhịp tim

• C. Giãn mạch ngoại vi

• D. Suy thận

169. Theo dõi dùng thuốc ức chế men chuyển trên người bệnh cần lưu ý tác dụng không mong muốn là:

• A. Chóng mặt, ngoại ban, ngứa, phù mạch

• B. Hạ huyết áp thể đứng, chậm nhịp tim

• C. Tăng đường huyết run cơ

• D. Suy giảm chức năng gan thận

170. Việc dùng thuốc điều trị tăng huyết áp trên người bệnh được bắt đầu ở giai đoạn nào:

• A. Huyết áp > 130/90 mmHg

• B. Huyết áp > 140/90 mmHg

• C. Huyết áp ≥ 150/90 mmHg

• . Huyết áp ≥ 160/90 mmHg

171. Ở người bệnh có mức huyết áp > 160/100 mm Hg, việc điều trị thuốc cần áp dụng nguyên tắc là:

• A. Dùng phác đồ phối hợp 2 thuốc ngay lập tức

• B. Bẳt đầu bằng một thuốc lợi tiểu mạnh

• C. Dùng ngay một thuốc giãn mạch mạnh

• D. Thay đổi lối sống và dùng thuốc ở liều thấp

172. Với người bệnh trên 80 tuổi bị tăng huyết áp việc dùng thuốc nên theo nguyên tắc nào:

• A. Phối hợp 2 thuốc ngay sau chẩn đoán

• B. Khởi đầu dùng một thuốc hạ huyết áp nhẹ, liều thấp

• C. Dùng thuốc lợi tiểu nhẹ ngay sau chẩn đoán

• D. Phối hợp 2 thuốc sau khoảng 2 – 3 tuần