Педиатрия

Педиатр қабылдауына басының айналуына, эпигастралды аймақтың түйреп ауырсынуына, көп құсуға және сасық иісті нәжістің болуына шағымданып 6 жасар бала түсті. Анамнезінен белгілі болғандай, осы симптомдар асханада тамақтанғаннан кейін пайда болған. Осыған ұқсас клиникалық симптомдар тура сол тамақтарды жеген науқастың ағасында да байқалған. Науқаста қандай ауруды болжамдауға болады?

• тағамдық токсикоинфекция

• дизентерия

• вирусты гастроэнтероколит

• тырысқақ

• жедел гастрит

11 жастағы бала аран дифтериясының кең таралған түрімен ауырып, аурухананың жұқпалы аурулар бөлімшесіне жатқызылды. Шағымдары: дене температурасы 39°C-ға дейін жоғарылаған, дауысы қарлығып қалған «иттің үрген» дауысына ұқсас, қиналып жөтеледі. Тексеруде: фиброздық қабықшалар таңдай доғаларына, тілшігіне, көмейдің артқы қабығына қарай жайылып кеткен. Пальпацияда жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады, көмейі жұтындырмай ауырады. Мейіргердің іс-әрекеті?

• мейіргерлік үрдістің кезеңдерін жүргізу

• дифтерияға қарсы сарысу енгізу

• жөтелге қарсы дәрілер беру

• қабынуға қарсы дәрілер беру

• көрсеткіштерді бақылап отыру

Педиатр қабылдауына 14 жастағы науқас келді. «Жедел пиелонефрит» диагнозы қойылды. Дәрігер зәрдің жалпы талдауын тағайындады. Зәрдің жалпы талдауында қандай көрсеткіштер анықталуы мүмкін?

• лейкоцитурия, бактериурия

• глюкозурия, бактериурия

• гематурия, протеинурия

• цилинндрурия, бактериурия

• лейкоцитурия, гематурия

Бала 5 жаста. Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады.Таңертең мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 22,5С. Қандай ауру туралы айтуға болады?

• қызамық

• желшешек

• қызылша

• жалған туберкулез

• аллергиялық бөртпе

Бала 2 айлық. ҚР Ұлттық профилактикалық егу күнтізбесіне сәйкес барлық егулерді алды. Бір айдан кейін 3 айында ол вакцинация алуға шақырылады. Бала аталған вакцинациялардың қайсысын алуы керек?

• АКДС, ИПВ+

• АКДС, ВГВ, ИПВ, ХИБ

• АКДС, ИПВ, ХИБ

• БЦЖ, ВГВ

• ККП, ОПВ

Бала 6 жаста БЦЖ ревакцинасы бойынша қабылдауға келген. Ревакцинация жасамас бұрын мейіргер баланың ата анасына нені жасауды ұсыну қажет?

• Манту сынамасын жасауды

• Туберкулиндік сынама

• Жалпы шолу рентгенографиясын

• Компьютерлік томографиясы

• Флюрографияны

Бала 7 жаста, БЦЖ вакцинация орнында тыртық жоқ. Медициналық қызметкердің тактикасын анықтаңыз

• Манту реакциясы теріс болған жағдайда ғана ревакцинация өткізу

• Міндетті ревакцинацияны өткізу

• Балаға ревакцинация жасау қажет емес

• Манту реакциясы оң болған жағдайда ғана, ревакцинацияны өткізу

Қызылшаға қарсы ревакцинация жасау мақсатында егу кабинетіне 6 жасар баласын анасы алып келді. Егу бөлмесінің мейірбикесі ампуланы ашты, шприцке 0,5 мл вакцинаны жинады, иньекция орнын спирті бар шарикпен сүртті 0,5 мл вакцина енгізді. Емханада вакцина салғаннан кейін баланы қанша уақыт бақылау керек?

• баланы 30 минут бойы бақылайды

• баланы 60 минут бойы бақылайды

• баланы 15 минут бойы бақылайды

• баланы 45 минут бойы бақылайды

• баланы 20 минут бойы бақылайды

Тыныс алу жолдарының еркін өткізгіштігін қалпына келтіргеннен кейін және тактильді стимуляциядан кейін жаңа туған нәрестеде өздігінен тыныс пайда болды. Бірінші кезекте қандай іс-әрекет жасау қажет:

• жүрек соғу жиілігін бағалау

• тамыр ішінде дәрілік заттарды енгізу

• адреналин енгізу

• асқазан қуысын тазалау

• артериальді қысымды өлшеу

Науқас 30 жаста. Әлсіздік, тез шаршау, физикалық жүктеме кезінде ентігу, жүрек соғысы, тәбеттің болмауы туралы шағымдары бар. Менструациясы 12 жастан бастап, мол мөлшерде, бір аптаға созылады. Гемоглобин мен сарысулық темір деңгейін төмендетпеу үшін стационар мейіргернің әрекеті қандай болуы керек?

• пациентті темірдің жоғары мөлшері бар диеталық тамақтанумен қамтамасыз ету

• ыстық тағамға тапсырыс беру бойынша ұсыныстар беріңіз

• науқасты балған азықпен қамтамасыз ету

• ішек қызметін бақылау

• төсекте ыңғайлы жағдайды қамтамасыз ету