Renal 4

Si aumenta la ingesta de Na⁺ durante varios días, ¿que variable espera que aumente?

• El volumen extracelular.

• El hematocrito.

• La concentración plasmática de Na⁺.

• La concentración de aldosterona.

La Figura muestra como varía la carga reabsorbida de Na⁺ en el túbulo proximal en función de la carga filtrada de Na⁺. Qué fenómeno queda ilustrado en el mismo:

• Que la carga reabsorbida de Na⁺ es independiente de la carga filtrada en el proximal.

• La retroalimentación túbulo-glomerular.

• Que la reabsorción de Na⁺ en el túbulo proximal es proporcional a la carga filtrada de Na⁺.

• Que toda la carga reabsorbida  de Na⁺ en el proximal esta modulada hormonalmente.

Un paciente recibe una dieta hiposódica por varios días. ¿cómo espera encontrar la respuesta neurohormonal?

• Aldosterona y simpático disminuídos.

• Factor natriurético elevado y simpático reducido.

• Simpático activado y factor natriurético elevado.

• Con aldosterona elevada y factor natriurético disminuido.

Cuando ocurre un aumento de volumen plasmático se excreta por la orina mayor cantidad de Na⁺ porque:

• Se estimula la Aldosterona, que estimula la secreción distal de Na⁺, K⁺ y H⁺.

• Se estimula la liberación de Factor natriurético atrial, el cual inhibe la reabsorción tubular de Na⁺ y por lo tanto aumenta la excreción de sodio.

• Se inhibe la liberación de Factor natriurético atrial y, por lo tanto, se inhibe la reabsorción tubular de Na⁺.

• Se estimula el sistema nervioso simpático, el cual inhibe la reabsorción tubular de Na⁺.

En cuanto al manejo renal del sodio, señale la opción correcta:

• Se reabsorbe en su mayoría en el asa gruesa de Henle.

• Se excreta alrededor del 10% de la carga filtrada.

• Se secreta a nivel del túbulo colector, en forma activa secundaria.

• La concentración de sodio prácticamente no varía a lo largo del túbulo proximal.