Chấn thương - Vết thương bụng

1. Các tạng nào sau đây nằm sau phúc mạc?

• 1. Niệu quản

• 1. Ruột non

• 1. Gan

• 1. Túi mật

Chấn thương bụng kín:

• Là chấn thương gây tổn thương thành bụng và các tạng trong ổ bụng và gây thủng phúc mạc.

• Là thương tổn hoặc trực tiếp vào thành bụng xuyên thấu từ ngoài da đến thủng lớp phúc mạc, hoặc gián tiếp  đi từ các vùng khác.

• Là chấn thương gây tổn thương thành bụng và các tạng trong ổ bụng nhưng không thủng phúc mạc.

Biểu hiện sốc chấn thương:

• Thở nhanh nông

• Mạch nhanh, mạnh

• Huyết áp tối đa hạ thấp

• Niêm mạc nhợt nhạt

Hội chứng chảy máu trong ổ bụng

• Bạch cầu tăng cao

• Hồng cầu hạ thấp

• X-Quang bụng thấy liềm hơi dưới hoành

• Siêu âm có thể có hơi tự do

Vùng bụng trước được giới hạn bởi: 

• 1. Bốn cạnh là bờ dưới xương sườn và mào chậu, đường nách trước và sau

• Các đường nách sau phải và trái, các đầu xương bả vai (khoảng liên sườn 7) và 2 mào chậu

• Các đường nách trước kéo dài từ bờ sườn tới các nếp gấp bẹn

• Tất cả đều sai

Nguyên nhân nào thường gặp nhất ở chấn thương bụng kín:

• Tai nạn giao thông

• Bạo hành

• Tai nạn thể thao

• Bị cướp giật

Tạng đặc dễ bị tổn thương nhất:

• Lách và thận

• Lách và tụy

• Tụy và thận

• Lách và gan

Dấu hiệu nào thường liên quan đến vỡ lách:

• Seat belt sign

• Dấu Cullen

• Dấu Murphy

• Kehr’s sign

Chọn câu đúng:

• Vết thương thấu bụng: tạng đặc thường bị thương tổn nhiều hơn tạng rỗng.

• Chấn thương bụng kín: tạng đặc thường bị thương tổn nhiều hơn tạng rỗng.

• Vết thương thấu bụng: tạng rỗng thường bị thương tổn nhiều hơn tạng đặc.

• 1. Chấn thương bụng kín: tạng rỗng thường bị thương tổn nhiều hơn tạng đặc.

Siêu âm trong chấn thương bụng kín có ý nghĩa:

• Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc

• Giúp phát hiện dịch tự do hay ổ đọng dịch trong ổ phúc mạc

• Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc nếu cần

• Giúp phát hiện hơi tự do trong ổ phúc mạc (đôi khi)

• Tất cả đều đúng