CAPITULO 12 ESTDO SE SHOCK

 ¿Cuál de los siguientes describe de manera MÁS precisa el shock séptico?

• A) Infección bacteriana del sistema nervioso con vasodilatación generalizada.

• B) vasoconstricción generalizada y pérdida de plasma debido a una infección viral severa.

• C) Daño bacteriana a la pared del vaso, los vasos sanguíneos permeables y vasodilatación.

El shock neurogénico ocurre cuando:

• A) La falla del sistema nervioso causa vasodilatación generalizada.

• B) La médula espinal sufre una cortada y ello causa una hemorragia masiva.

• C) Hay demasiada sangre como para llenar un contenedor vascular pequeño.

• D) Ocurre vasoconstricción masiva de manera distal a una lesión de la médula espinal.

 ¿Cuál de los siguientes enunciados referente a shock anafiláctico es correcto?

• A) El shock anafiláctico ocurre de manera inmediata después de que una persona se encuentra sensibilizada a un alérgeno.

• B) La persona sensibilizada experimentará reacciones menos severas tras exposición subsecuente.

• C) El shock anafiláctico es causado por falla en el sistema inmune debido a una exposición tóxica.

• D) La exposición subsecuente después de la sensibilización suele producir una reacción más severa.

Los signos clínicos de shock compensado incluyen todos los siguientes, EXCEPTO:

• A) Piel fría y húmeda.

• B) Pulsos periféricos ausentes.

• C) Agitación o ansiedad.

• D) Respiración superficial rápida.

Usted está transportando a un hombre de 33 años que estuvo involucrado en una colisión entre vehículos automotores de grandes dimensiones. Usted ha abordado todas las condiciones inmediatas y que potencialmente amenazan la vida, y ha estabilizado esta condición con un tratamiento apropiado. Con un tiempo estimado de llegada al hospital de 20 minutos, usted debe:

• A) Tomar sus signos vitales en 15 minutos.

• B) Arreglar un encuentro de SVA.

• C) Revaluar su condición en 5 minutos.

• D) Repetir su evaluación secundaria.

Usted responde a una residencia por un paciente con una lesión de pierna severa tras un accidente con una motosierra. Cuando usted llega, encuentra al paciente, un hombre de 44 años, recostado en posición supina en el patio de atrás. Él tiene una amputación parcial de la parte inferior de la pierna, la cual sangra activamente. El paciente está consciente y respira adecuadamente; sin embargo, se encuentra agitado y su piel es diaforética. Usted debe:

• A) Evaluar inmediatamente su vía aérea.

• B) Aplicar presión directa en la herida.

• C) Evaluar la frecuencia y calidad de su pulso.

• D) Administrar oxígeno suplementario al 100%.

Un hombre de 56 años es encontrado semiconsciente por su esposa. Su evaluación revela que sus respiraciones son rápidas y superficiales, su pulso es rápido e irregular, y su presión sanguínea es baja. La esposa del paciente señala que él se quejó de dolor del brazo izquierdo y náusea el día anterior, pero no permitió que ella llamara al 9-1-1. La causa MÁS probable de la condición presente del paciente es:

• A) Shock hipovolémico.

• B) Shock cardiogénico.

• C) Shock séptico.

• D) Un aneurisma aórtico roto.

Un hombre de 19 años sufrió de múltiples picaduras de experimenta signos y síntomas obvios de shock anafiláctico. Usted le administra oxígeno de alto flujo y le aplica una inyección intramuscular de adrenalina. En la revaluación, usted determina que su condición no ha mejorado. Usted debe:

 

• A) Transportarlo de manera inmediata y proporcionar cuidado de apoyo en el trayecto al hospital.

• B) Considerar que tal vez él de hecho experimenta un ataque agudo de asma.

• C) Repetir la inyección de adrenalina después de consultar a control médico.

• D) Pedir una unidad paramédica que se encuentra a alrededor de 24 kilómetros de distancia.

Usted es despachado a una residencia de una mujer de 40 años que se desmayó. A su arribo, la paciente está consciente y alerta, y menciona que se encuentra bien. Su esposo le dice a usted que se desmayó luego de recibir la noticia de que su hermana murió en un choque automovilístico. Usted ofrece oxígeno a la paciente, pero ella se niega a aceptarlo. En este punto, su principal preocupación debe ser:

• A) Determinar si ella se lastimó al caerse.

• B) Proporcionar soporte emocional por lo sucedido con su hermana.

• C) Advertirle a ella que necesita ir al hospital.

• D) Obtener sus signos vitales y el historial médico.

Su evaluación de una paciente que no responde revela que su respiración es inadecuada. Su acción MÁS inmediata debe ser:

• A) Administrar alto flujo de oxígeno.

• B) Revisar si su vía aérea está obstruida.

• C) Moverla a la camilla de la ambulancia.

• D) Ventilarla con un dispositivo de bolsa-válvula-mascarilla.