ТЕРАПИЯ ЭКЗАМЕН

Жедел миелоидты лейкозда жасушалардың артық өсуінің бастапқы көзі болып табылады

• Сүйек кемігі

• Лимфа жүйесі мен лимфа түйіндері

• Көкбауыр

• Бауыр

• Шеткі қан

Созылмалы лимфолейкоз (СЛЛ) сипатталады

• Фенотиптік жетілмеген қатерсіз В лимфоциттерінің үдемелі жинақталуы

• Фенотиптік жетілмеген қатерсіз Т лимфоциттерінің үдемелі жинақталуы

• Фенотиптік жетілген қатерлі В-лимфоциттердің прогрессивті жинақталуы

• Фенотиптік жетілген қатерлі Т-лимфоциттердің прогрессивті жинақталуы

• Фенотиптік жетілмеген қатерлі Т-лимфоциттердің үдемелі жинақталуы

Цитогенетикалық немесе молекулалық зерттеулер арқылы зерттелген үлгілерде Филадельфия (Ph) хромосомасының болуы тән

• Жіті миелолейкоз

• Созылмалы миелолейкоз

• Жіті лимфолейкоз

• Созылмалы лимфолейкоз

• Миелодиспластикалық синдром

Жедел миелоидты лейкозда қызыл сүйек кемігіндегі бласттардың саны

• 80%-дан жоғары

• 20%-дан жоғары

• 20%-дан аз

• бласт жасушаларының 5%-дан астамы, бірақ 10%-дан аз,

• 10% -дан астам бласт жасушалары, бірақ 150% -дан аз,

Жедел лимфолейкозды емдеудің 4 компоненті мыналарды қамтиды:

• Индукция, рецидивті басу, кері индукция, ремиссияны басқару

• Ремиссия индукциясы, консолидация, аралық күтім терапиясы, қолдау

• 1 фазалық химиотерапия, емдеуді күшейту, жоғары дозаны сақтау, ремиссияны басқару

• Индукция, интенсификация, консолидация, рецидив

• Ремиссия индукциясы, консолидация, аралық демеуші терапия, қайтала

Терапияның әсерінің болмауы, тромбоцитопения немесе тромбоцитоз, спленомегалия, клональды эволюция, қандағы базофилдер санының жоғарылауы, қандағы немесе сүйек кемігіндегі бласт санының артуы (19% дейін) сәйкес келеді

• Созылмалы миелолейкоздағы бластты криз

• Созылмалы миелоидты лейкоздың созылмалы кезеңі

• Созылмалы миелолейкоздың акселерация фазасы

• Созылмалы миелолейкоздағы ремиссия индукциясы фазасы

• Созылмалы миелолейкоздағы консолидация фазасы

Созылмалы миелолейкозда экстрамедуллярлық зақымдануларда (мысалы, сүйектер, орталық жүйке жүйесі, лимфа түйіндері, тері), қанда немесе сүйек кемігінде ≥ 20% бласттардың жиналуы тұрақты

• Созылмалы миелолейкоздағы консолидация фазасы

• Созылмалы миелоидты лейкоздың созылмалы кезеңі

• Созылмалы миелолейкоздағы бластты криз

• Созылмалы миелолейкоздың акселерация фазасы

• Созылмалы миелолейкоздағы ремиссия индукциясы фазасы

Жедел лейкоздағы гиперпластикалық синдромға жатады

• Нейтрофилдер деңгейінің төмендеуі, бұл инфекциялық процестердің дамуымен көрінеді

• Қызба, ауырсыну, летаргия, тершеңдік

• Қан кетудің әртүрлі түрлері

• Ісік жасушаларының мүшелер мен тіндердің инфильтрациясы

• Қан түзудің қызыл түйіршіктерінің тежелуі, әртүрлі ауырлықтағы анемия

Жедел лейкоздағы интоксикация синдромы жатады

Жедел лейкоздағы интоксикация синдромы жатады

• Ісік жасушаларының мүшелер мен тіндердің инфильтрациясы

• Қан кетудің әртүрлі түрлері

• Қызба, ауырсыну, летаргия, тершеңдік

• Қан түзудің қызыл түйіршіктерінің тежелуі, әртүрлі ауырлықтағы анемия

• Нейтрофилдер деңгейінің төмендеуі, бұл инфекциялық процестердің дамуымен көрінеді