¿Qué se debe hacer si una persona consciente presenta una obstrucción de las vías respiratorias?

Realizar la maniobra de Heimlich

Hacer que se incline hacia adelante

En el shock cardiogénico, ¿qué problema principal afecta al corazón?

Disminución del gasto cardíaco

¿Cuál es un signo característico del shock distributivo?

Hipotensión con piel caliente

Aumento de la frecuencia cardíaca

¿Cuál de las siguientes manifestaciones puede indicar shock hipovolémico?

Aumento de la presión arterial

Disminución de la frecuencia respiratoria

¿Qué tratamiento inicial es crucial en casos de shock hipovolémico?

Administer medicamentos vasoconstrictores

Toma gasométrica de un paciente con diabetes mellitus tipo dos , llega con distrés respiratorio se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.40, PCO2 62, PO2 80, EB 1,HCO3 18, HB 7 HCTO 22, lactato 0,7 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnostico que es:

Insuficiencia respiratoria hipercapnia.

Insuficiencia respiratoria hipóxica.

Insuficiencia respiratoria mixta.

Acidemia con acidosis respiratoria.

En la toma gasométrica de un paciente con insuficiencia renal crónica , llega con distrés respiratorio se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.10, PCO2 40, PO2 75, EB 1,HCO3 18, HB 7 HCTO 22, lactato 0,8 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnóstico que es:

Acidemia con acidosis respiratoria más anemia

Alcalemia con alcalosis respiratoria más anemia

Insuficiencia respiratoria mixta más anemia

Alcalemia con acidosis respiratoria más anemia

En la toma gasométrica de un paciente con antecedente de infarto agudo se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.2, PCO2 28, PO2 75, EB 10, HB 7 HCTO 22, Lactato 4,6 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnostico que es:

Acidemia con hipoperfusión más anemia y deshidratación

Deshidratación más acidemia y acidosis respiratoria

Alcalemia respiratoria más anemia

Alcalemia con deshidratación y anemia.

En la toma gasométrica de un paciente con intento autolítico con ingesta de veneno de ratas, se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 89%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.1, PCO2 45, PO2 50, EB 10, HB 12 HCTO 362, HCO3 10, Lactato 8 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnóstico que es:

Acidemia con acidosis mixta en shock mas anemia.

Deshidratación más acidemia y acidosis respiratoria

Alcalemia con deshidratación y anemia.

Acidemia con hipoperfusión más anemia y deshidratación

Al momento de recibir a un paciente que presenta dificultad respiratoria, usted evidencia en la Rx de tórax consolidados neumónicos tipo COVID al momento paciente no responde a catéter nasal a 4 litro de forma adecuada, al momento se evidencia frecuencia respiratoria mayor a 48 respiraciones por minuto, mala mecánica ventilatoria, saturando 65% con lo que el mejor procedimiento en el paciente que usted decide es:

Preparar para intubación y posterior iniciar ventilación mecánica.

Toma de muestras para análisis de biometría.

Colocar AMBU a 5 litros con succión.

Empezar Reanimación cardiopulmonar.

En la toma gasométrica de un paciente con diabetes mellitus tipo 2 , llega con distrés respiratorio se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.41, PCO2 62, PO2 80, EB 1,HCO3 18, HB 7 HCTO 22, lactato 0,7 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnostico que es:

Insuficiencia respiratoria hipercapnia.

Insuficiencia respiratoria hipóxica.

Insuficiencia respiratoria mixta.

Acidemia con acidosis respiratoria.

En la toma gasométrica de un paciente con insuficiencia renal crónica , llega con distrés respiratorio se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.10, PCO2 48, PO2 75, EB 1,HCO3 18, HB 7 HCTO 22, lactato 0,8 por lo que se recomienda los siguientes procedimientos al determinar su diagnostico que es:

Acidemia con acidosis respiratoria más anemia

Alcalemia con alcalosis respiratoria más anemia

Insuficiencia respiratoria mixta más anemia

Acidemia con acidosis respiratoria más anemia

En un paciente 68 años de edad con hipertensión arterial acude a su consulta por malestar general de 5 días, se toma los signos vitales PAM 45 , FR 28, T 39.5, FC 138 , se realiza varios estudios y en el ECO de hígado se evidencia plastrón vesicular más liquido libre en cavidad, usted decide hospitalización y abordajes, evidencia que en 6 horas de hospitalización el paciente se presenta una oligoanúrico, por lo que administra Cloruro de sodio al 0.9% a razón de 30ml por kilo de peso de bolo inicial con lo que realiza un control y realiza un GSA: PH 7,26 . pco2 28, PO2 80, HCO 15, Lactato 6 diagnostica un shock séptico de origen pulmonar su primera indicación para mejorar la hemodinamia ( presión) es:

Bomba de norepinefrina pasar a dosis respuesta.

Cloruro de sodio 0.9% 1000cc pasar 2000cc en bolo este momento intravenoso

Paquetes globulares pasar 2 paquetes este momento.

Valoración por cirugía para valoración de emergencia.

En un paciente de 25 años de edad presenta herida por arma blanca en región del abdomen, por asalto, refieren que Atención prehospitalaria acude al lugar en 15 minutos y evidencian sangrado de aproximadamente 2000 cc controlan en el lugar con apósitos en abdomen , colocan una vía donde administran 500cc en bolo y trasladan hasta el centro de salud mejor equipado en el que usted está de guardia con lo que llega y toman los siguientes signos vitales : Paciente confundido letárgico, FC 150 , PAM 40 , Presión de pulso disminuido se realiza una gasometría donde se evidencia PH 7.42, P02 80 , PCO2 28 HCO3 18 Y EB -10 por lo que usted inmediatamente decide el siguiente tratamiento:

Pasar a cuarto crítico, Reanimación con bolos de 250cc cada 5 minutos con monitoreo hemodinámico, empaquetar herida, colocar acido tranexámico 1gramo IV este momento, pedir paquetes globulares, llamar a cirugía.

Pasar a observación, Reanimación con bolos de 550cc cada 10 minutos con monitoreo hemodinámico, empaquetar herida, pedir paquetes globulares, llamar a cirugía.

Pasar a cirugía de emergencia con el cirujano para controlar herida.

Pasar a UCI, y llamar a cirugía para controlar la herida.

En un paciente 27 años con antecedente de diabetes mellitus, acude a su consulta por presentar intenso dolor precordial, con lo que usted inmediatamente realiza la toma de signos vitales obteniendo: PAM 75 con estado de conciencia normal, FR 28, FC 98, T 37.4, glicemia 128, Sat 88% diagnostica un síndrome coronario agudo con elevación del ST su orden en el tratamiento más aproximado es:

Aplicar analgesia, realizar troponinas, poner O2, prescribir ASA 325 mgr, preparar para fibrinolisis.

Realizar Rx de tórax, biometría, química sanguínea, emo, valoración por cardiología.

Realizar aplicación de ASA 325 mgr, mas Rx de tórax, emo y derivación a intervencionismo cardiaco.

Valoración por cardiología, valoración por terapia intensiva.

En la toma gasométrica de un paciente con diabetes mellitus tipo 2 , llega con distrés respiratorio se coloca oxigeno por mascarilla sin reservorio a 10 litros , con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, GSA se evidencia PH7.41, PCO2 62, PO2 80, EB 1,HCO3 18, HB 7 HCTO 22, lactato 0,7 , entra fibrilación ventricular, tras la primera desfibrilación reinicia el RCP tras 2 minutos el paciente permanece con fibrilación ventricular. ¿Qué fármaco y dosis debe administrar primero a este paciente?

1mgr de adrenalina intravenoso este momento

300mgr de amiodarona intravenoso este momento

10mg/Kg de lidocaína intravenoso este momento

1mgr de atropina intravenoso este momento.

En un paciente 67 años con antecedente de diabetes mellitus, acude a su consulta por presentar intenso dolor precordial, con lo que usted inmediatamente realiza la toma de signos vitales obteniendo: PAM 75 con estado de conciencia anormal, FR 28, FC 98, T 37.4, glicemia 128, Sat 76% diagnostica un síndrome coronario agudo con elevación del ST posterior a los cual el paciente no responde y no tiene pulso usted es líder, cual seria la mejor acción que realizaría??

Active código azul que traiga desfibrilador, coche de paro y el equipo de emergencia.

Asignar la mayoría de las tareas a los miembros del equipo con más experiencia

Asignar las mismas tareas a más de un miembro del equipo

En un paciente 20 años sin antecedente previos de importancia, paciente en el pase de visita médica, sufre deterioro súbito del estado de conciencia y deja de responder cual sería su mejor opción después de activar el código azul , comprobar un ritmo de asistolia, administrar una dosis de adrenalina , iniciar compresiones y colocado BVM a 15 litros ??

Mantener el RCP hasta obtener respuesta.

Colocar Naloxona 0.4 mgr intravenoso este momento.

Llamar al cardiólogo de forma inmediata.

En un paciente 62 años con antecedente de diabetes mellitus, acude a su consulta por presentar intenso dolor precordial, con lo que usted inmediatamente realiza la toma de signos vitales obteniendo: PAM 90 con estado de conciencia normal, FR 28, FC 98 , T 37.4 , glicemia 348, Sat 94% su primera orden de médica fue realizar un EKG donde evidencia el siguiente trazo a continuación su diagnóstico es:

Síndrome coronario con elevación del ST más diabetes descompensada

Insuficiencia cardiaca más hiperglucemia

Tromboembolia pulmonar más hiperglucemia

Síndrome coronario con elevación del ST más diabetes compensada.

En un paciente de 68 años, presenta antecedente de hipertensión manejado con Losartan 100mgr, al momento paciente sensación de palpitaciones y leve dolor de cabeza, FC: 165 lpm; P. arterial 123/ 70, Oximetría en 94% y usted realiza un EKG: Cuál sería su manejo inicial:

Realizar toma de muestras Biometría, quimia sanguínea

Cardioversión eléctrica sincronizada

Adenosina 6 miligramos este momento

En un paciente de 65 años de edad, paciente presenta edema de miembros inferiores, al momento refiere que hace 4 años presenta colocación de stent, al momento Presión Arterial 130/80; Saturación 94%; Frecuencia respiratoria 20rpm ; Frecuencia cardiaca 45 lpm. El EKG se presenta: Cuál sería su manejo inicial:

Atropina 1 miligramo intravenoso este momento

Realizar compresiones torácicas en relación 30:2 5 ciclos

Ordeno ingreso observación critica y llamo al cardiólogo.

Amiodarona 150 miligramos intravenoso este momento.

En un paciente 58 años de edad con hipertensión arterial acude a su consulta por malestar general de 5 días, se toma los signos vitales ECG 12/15; PAM 45 , FR 28, T 36.5, FC 168 , usted está de encargado y realiza un EKG: Cual es su inmediata acción:

Cardioversión sincronizada a 100J este momento

Administra Adenosina 6 miligramos este momento.

Amiodarona 150 miligramos intravenoso este momento.

Cardioversión sincronizada a 200J este momento.

En un paciente 62 años con antecedente de diabetes mellitus, acude a su consulta en su centro avanzado de atención médica, por presentar intenso dolor precordial, con lo que usted inmediatamente ordena la monitorización del paciente e inmediatamente el paciente deja de responder y deja de respirar en el monitor se evidencia: Cuál sería su inmediata acción más efectiva:

Desfibrilación a 200J este momento.

Abordaje de la vía aérea con intubación endotraqueal

Amiodarona 150 miligramos intravenoso este momento.

Cardioversión sincronizada a 200J este momento.

En la toma gasométrica de un paciente con insuficiencia renal crónica , PAM 75, FC 178 lpm, ECG 15/15 ,con saturación de 90%, por lo que de emergencia se realiza el examen, hasta estabilizar al paciente con lo que se obtiene los siguientes valores: PH7.40, PCO2 48, PO2 75, EB 1,HCO3 18, HB 10 HCTO 22, lactato 0,8 realiza un EKG y evidencia el siguiente ritmo: Cuál es la opción terapéutica más adecuada para este ritmo:

Adenosina 6 miligramos este momento

Cardioversión sincronizada a 100 Julios

Iniciar el RCP, empezando con compresiones torácicas

Labetalol intravenoso este momento.

En un paciente 62 años con antecedente de diabetes mellitus, acude a su consulta por presentar intenso dolor precordial, con lo que usted inmediatamente realiza la toma de signos vitales obteniendo: PAM 90 con estado de conciencia normal, FR 28, FC 98, T 37.4 , glicemia 84, Sat 94% se . Realiza un EKG: Que opción describe mejor el ritmo:

Bloqueo AV de segundo grado MOBITZ 1

Bloqueo AV de segundo grado MOBITZ 2

Cuestionario sobre BLS y Shock

Authored by michel pinos

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¿Qué significa BLS?

Basic Life Support

Basic Lifeguard System

Basic Lifesaving Skills

Basic Lifeline Support

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

¿Cuál es el primer paso en la secuencia de BLS?

Comenzar compresiones

Llamar a emergencias

Verificar la respiración

Administrar ventilaciones

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

¿Cómo se verifica la respuesta de una persona inconsciente?

Sacudiéndola suavemente y gritando

Dándole agua

Llamando a un médico

Colocándola en posición fetal

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

¿Qué posición debe tener un paciente que no respira pero tiene pulso?

Decúbito prono

Decúbito lateral

Sentado

Decúbito supino

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¿Cuántas compresiones por minuto se deben realizar en RCP para un adulto?

100-120

140

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¿Cuál es el ratio de compresiones y ventilaciones en RCP para un adulto?

15:2

30:2

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25:2

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¿Qué herramienta se utiliza para abrir las vías respiratorias en un paciente inconsciente?

Ventilador

Maniobra de Heimlich

Maniobra de inclinación de cabeza y elevación de mentón

Espéculo

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