Kisi kisi UAS

Seorang perawat IGD melaksanakan anamensa pada keluarga klien. Hasil anamnesa diperoleh bahwa “klien pukuli oleh 5 orang supporter lawan karena dinilai telah memancing emosi mereka, pelaku sempat melemparkan tubuh pasien pada meja yang ada di lokasi kejadian hingga pasien tidak sadar dan di bawa ke RS”. Apa komponen anamnesa yang sedang dilakukan perawat tersebut ?

• sign and symptomp

• allergy

• past ilness

• last meal

• event

Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke IGD akibat perdarahan hebat. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami penurunan kesadaran, terdengar suara snoring, tampak retraksi klavikula. Perawat akan melakukan pemasangan oropharyngeal airway untuk mengatasi pernapasan pasien. Apakah tujuan utama tindakan tersebut?

• mencegah pangkal lidah jatuh ke belakang

• memperbaiki perdarahan

• meningkatkan oksigenasi

• memperbaiki kesadaran

• menutupi jalan napas

Laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD akibat terperangkap dalam kebakaran selama 1 jam, mengalami penurunan kesadaran, terdapat luka bakar pada lengan kiri hingga leher, bulu hidung terbakar dan suara stridor. Apa kegawatan prioritas yang harus dicurigai terjadi pada pasien tersebut ?

• gangguan pernapasan

• syok hipovolemik

• syok neurogenik

• trauma inhalasi

• henti jantung

Laki-laki 22 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran. Dari hasil pemeriksaan GCS 9, terdapat jejas pada kepala dan leher, suara napas gurgling. Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?

• miringkan kepala

• ekstensi kepala

• suction

• intubasi

• krikotirotomi

Seorang perawat bertugas di IGD dan sedang berkolaborasi untuk pemasangan ETT (intubasi) dengan dokter. Setelah membuka mulut pasien, dokter mencari epiglotis dengan menggunakan laryngoscop. Kemudain perawat memberikan ETT dan dokter berhasil memasukan ETT tersebut. Apakah tindakan selanjutnya berdasarkan kasus diatas?

• menarik introducer

• lepaskan laringoskop

• lakukan suction saliva

• pastikan suara di epigastric

• sambungkan ETT dengan BVM

Seorang laki-laki 32 tahun diantar ke IGD dengan luka akibat tusuk pada dada kanan, pasien tampak kesulitan bernapas pernapasan interkostalis, adanya hembusan udara dari luka dan terdengar suara hisapan pada luka. Saat ini pasien semi fowler, dan mendapat O2. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada pasien tersebut?

• Menjahit luka

• Memasang balutan kasa 3 sisi

• Membiarkan luka tetap terbuka

• Menutup rapat luka dengan plester

• Kompres luka dengan NaCl 0,9%

Seorang warga melaporkan adanya kecelakaan motor yang terjadi pada seorang pria usia 28 tahun. Setelah ambulans tiba di lokasi kejadian, perawat telah melakukan primary survey pada pasien dengan hasil : pasien merintih kesakitan, tidak ada sumbatan jalan napas, rr 28x/menit, spO2 89%, td 90/60 mmHg, CRT > 2detik, GCS E4V2M6, terdapat luka di kepala, ekstremitas atas dan ekstremitas bawah. Tindakan prioritas yang harus dilakukan oleh perawat tersebut yaitu ?

• Melakukan pemasangan neck collar

• Melakukan pemasangan oksigen NRM 10-15 lpm

• Melakukan resusitasi cairan dengan cairan kristaloid

• Memindahkan pasien ke long spinal board untuk segera dievakuasi

• Mengamankan pasien, perawat, dan lokasi kejadian

Seorang warga melaporkan adanya kecelakaan motor yang terjadi pada seorang pria usia 28 tahun. Setelah ambulans tiba di lokasi kejadian, perawat telah melakukan primary survey pada pasien dengan hasil : pasien merintih kesakitan, tidak ada sumbatan jalan napas, rr 28x/menit, spO2 89%, td 90/60 mmHg, CRT > 2detik, GCS E4V2M6, terdapat luka di kepala, ekstremitas atas dan ekstremitas bawah. Perawat akan melakukan proses rujukan ke rumah sakit. Informasi awal yang harus disampaikan kepada rumah sakit, diantaranya ?

• Hasil pengkajian primary survey, TTV, dokumen administrasi

• Hasil pengkajian primary survey, TTV, secondary survey

• Identitas, riwayat kejadian, tindakan yang telah dilakukan pada pasien, pemeriksaan penunjang

• Identitas, riwayat kejadian, TTV, tindakan yang telah dilakukan pada pasien

• Identitas, riwayat kejadian, TTV, dokumen administrasi

Seorang warga melaporkan adanya kecelakaan motor yang terjadi pada seorang pria usia 28 tahun. Setelah perawat ambulans tiba di lokasi kejadian, didapat pasien tersebut tiba-tiba muntah banyak. Tindakan yang selanjutnya dilakukan oleh perawat ambulans yaitu ?

• miringkan kepala pasien

• rendahkan kepala pasien

• memasang oropharingeal airway pada pasien

• posisikan log roll pada pasien

• langsung mengevakuasi pasien

Seorang perawat bertugas di IGD dan sedang berkolaborasi untuk pemasangan ETT (intubasi) dengan dokter. Setelah dokter berhasil memasukan ETT ke saluran pernapasan, kemudian perawat mengceknya ke daerah lambung dan kedua basal paru. Apakah tindakan selanjutnya berdasarkan kasus tersebut?

• lakukan suction saliva

• fiksasi dengan balon ETT

• lakukan pemasangan OPA

• sambungkan ETT dengan BVM

• pantau aliran udara sama di kedua paru