INACBGs

Apa tujuan utama dari implementasi sistem pembiayaan kesehatan prospektif dengan INA-CBG?

• Meningkatkan biaya kesehatan

• Mendorong perawatan tanpa standar

• Mengendalikan biaya kesehatan

• Mengurangi administrasi klaim

Metode pembayaran retrospektif di rumah sakit adalah pembayaran yang dilakukan berdasarkan:

• Biaya yang diketahui sebelum pelayanan

• Jumlah layanan kesehatan yang diberikan

• Kapitasi dan global budget

• Pengelompokan kasus

Apa yang menjadi dasar pengelompokan dalam sistem INA-CBGs?

• Tingkat pendidikan pasien

• Jenis pelayanan medis

• Diagnosis akhir dan tindakan

• • Metode pembayaran global budget

Salah satu manfaat sistem INA-CBG adalah:

• Meningkatkan frekuensi layanan

• Mengurangi kualitas pelayanan

• Membatasi layanan yang tidak diperlukan

• Mengutamakan biaya perawatan

Berapa jumlah total kelompok kasus dalam INA-CBG?

• 500 kelompok

• 1.075 kelompok

• 289 kelompok

• 786

Contoh dari metode pembayaran prospektif adalah:

• Fee for Services (FFS)

• INA-CBGs

• Pembayaran per tindakan

• Pembayaran per hari

Digit pertama pada kode INA-CBGs menggambarkan:

• Tingkat keparahan

• Spesifikasi kelompok kasus

• Kode CMG (Casemix Main Groups)

• • Tipe kelompok kasus

Landasan hukum dari pelaksanaan INA-CBGs di Indonesia tercantum dalam:

• Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 76 Tahun 2016

• UU Jaminan Kesehatan Nasional

• • SK Kementerian Kesehatan Tahun 2015

• UU Kesehatan 2021

Metode prospektif dalam pembayaran layanan kesehatan memungkinkan biaya ditentukan:

• Setelah pasien menerima layanan

• Sebelum pasien menerima layanan

• Berdasarkan kebutuhan layanan langsung

• Berdasarkan persentase keuntungan

INA-CBGs digunakan untuk mengelompokkan:

• Jenis penyakit kronis saja

• • Diagnosis dan prosedur berdasarkan kesamaan sumber daya

• Pasien yang tidak memiliki asuransi

• Prosedur darurat saja