Otitis

Masculino de 20 meses con cuadro clínico de 5 días de evolución de tos con  movilización de secreciones asociado a rinorrea hialina, congestión nasal, fiebre cuantificada hasta 39°C e irritabilidad. No refiere otros síntomas . Al examen físico: peso 11 kilos, Talla 85 cm. Datos positivos: irritable pero consolable, hidratado, rinorrea hialina, congestión nasal. Mastoides normal, dolor a retracción de trago, Oído derecho tal como en la imagen: Cual es el diagnóstico?

• a. Otitis media aguda supurativa

• b. Otitis externa

• c. Otitis media aguda

• d. No tiene otitis, solo tiene rinofaringitis

Masculino de 20 meses con cuadro clínico de 5 días de evolución de tos con  movilización de secreciones asociado a rinorrea hialina, congestión nasal, fiebre cuantificada hasta 39°C e irritabilidad. No refiere otros síntomas . Al examen físico: peso 11 kilos, Talla 85 cm. Datos positivos: irritable pero consolable, hidratado, rinorrea hialina, congestión nasal. Mastoides normal, dolor a retracción de trago, Oído derecho tal como en la imagen: ¿Cual es el manejo más adecuado en nuestro medio?

• a. Expectante

• b. Hospitalizar

• c. Antibiotico oral

• d. Esteroide + antibiotico oral

Masculino de 20 meses con cuadro clínico de 5 días de evolución de tos con  movilización de secreciones asociado a rinorrea hialina, congestión nasal, fiebre cuantificada hasta 39°C e irritabilidad. No refiere otros síntomas . Al examen físico: peso 11 kilos, Talla 85 cm. Datos positivos: irritable pero consolable, hidratado, rinorrea hialina, congestión nasal. Mastoides normal, dolor a retracción de trago, Oído derecho tal como en la imagen. ¿Cual y que dosis de antibiotico debe recibir segun su peso?

• a. Amoxicilina 330 mg oral cada 8 horas

• b. Amoxicilina clavulanato 330 mg oral cada 8 horas

• c. Amoxicilina 495 mg oral cada 12 horas

• d. Ampicilina sulbactam 330 mg iv cada 8 horas

Masculino de 20 meses con cuadro clínico de 5 días de evolución de tos con  movilización de secreciones asociado a rinorrea hialina, congestión nasal, fiebre cuantificada hasta 39°C e irritabilidad. No refiere otros síntomas . Al examen físico: peso 11 kilos, Talla 85 cm. Datos positivos: irritable pero consolable, hidratado, rinorrea hialina, congestión nasal. Mastoides normal, dolor a retracción de trago, Oído derecho tal como en la imagen. ¿Cual es la duracion del tratamiento antibiotico?

• a. 7 dias, es una OMA leve y es menor de 24 meses

• b. Ninguna, no requiere antibiotico

• c. 10 dias, es una OMA grave y es menor de 24 meses

• d. 10 dias, es una OMA leve y no importa la edad

Masculino de 20 meses con cuadro clínico de 5 días de evolución de tos con  movilización de secreciones asociado a rinorrea hialina, congestión nasal, fiebre cuantificada hasta 39°C e irritabilidad. No refiere otros síntomas . Al examen físico: peso 11 kilos, Talla 85 cm. Datos positivos: irritable pero consolable, hidratado, rinorrea hialina, congestión nasal. Mastoides normal, dolor a retracción de trago, Oído derecho tal como en la imagen. Ingresa a revisión a los 3 días y persiste con otalgia y fiebre. ¿Qué debo hacer en este caso?

• a. Nada, sigue ambulatorio y debo completar los días de tratamiento,

• b. Hospitalizo y debo iniciar cefuroxima

• c. Hospitalizo y debo iniciar ciprofloxacina tópica adicional a la amoxicilina oral

• d. Hospitalizo y debo iniciar ceftriaxona