Cuestionario sobre Trauma

 

Es llamado a una via vehicular de alta velocidad, donde le reportan un px atropellado. A su llegada observa un pc masc de 30 años complexión media, pálido y diaforético y fascie de dolor. Ala exploración física ecg de 15 puntos, ventilaciones aumentadas en frecuencia e intensidad, pulsos rápidos y rítmicos, con llenado capilar de 3 seg. Encuentran una deformidad en tercio medio de fémur derecho, crepitación y dolor, resto sin alteraciones. Signos vitales FC 130 FR 23 TA 90/60 SPO2 92% GLUC 115 mg Dl temp 35.8ª SAMPLE sin alteraciones y tiene como ultima ingesta 4 hrs previas del evento. El tipo de choque que mas probable esté experimetando este pc es

• Séptico

• Cardiogénico

• hipovolémico

•  neurogénico

¿Cuál de los elementos se verá afectado principalmente?

• Precarga

• Poscarga

• Contractibilidad

• Todas las anteriores

¿La solución de elección en el manejo de este px es?

• Glucosa al 10%

• Hartmann

• NaCl 0.9%

• Mixta

La osmolaridad de esta solución es:

• 308 mOsm/l

• 273 mOsm/l

• 510 mOsm/l

• 100 mOsm/l

Con base en la respuesta anterior, podemos decir que estas soluciones son:

• Hipertónica

• Isotónica

• Hipotónica

• Coloide

De acuerdo a la estructura anatómica lesionada, la pérdida sanguínea será de aproximadamente:

• 150 mL

• 750 mL

• 1500 mL

• 500 mL

Usted sabe que de acuerdo a la curva de distribución trimodal del px con choque, las lesiones y condiciones como hipoxia, hipovolemia, hematoma subdural aparecen en:

• Primeros minutos

• Primeras horas

• Primeros días o semanas

• Es indistinto

De acuerdo a la curva de distribución trimodal, las lesiones previamente descritas tienen una mortalidad del:

• 70%

• 80%

• 20%

• 30%

Si usted decidiera administrar solución NaCl al 0.9% debe saber que la cantidad de Na presente en estas soluciones es:

• 154 mEq/L

• 308 mEq/L

• 273 mEq/L

• 500 mEq/L

En un px con la condición clínica de px antes mencionado, principalmente ¿qué induce la respuesta inflamatoria sistémica?

• Radicales libres

• Lactato

• DAMP

• Fosfatos