acls 4

Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 4 jam yang lalu. Nyeri dada kiri menjalar sampai rahang kiri yang terasa seperti tertindih beban berat disertai keringat dingin. Pemeriksaan EKG tampak ST depresi pada lead V1-V4

Pemeriksaan gold standard pada pasien ini adalah

• Laktat dehidrogenase

• CKMB

• Troponin T

• Troponin I

• Mioglobin

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 120 x/m, irreguler, RR 20x/m, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. pemeriksaan EKG tampak gambaran:

• Ventrikular takikardia

• Ventrikular ekstrasistol

• Wolff parkinson white syndrome

• Ventrikular bigemini

• Atrial ekstrasistol

Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke pundak dan lengan sejak 4 jam yang lalu pemeriksaan fisik keadaan compos mentis tanda vital TD 140/90 mmHg, denyut nadi

90x/menit, respirasi 20x/menit, saturasi oksigen 95%. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Enzim jantung tidak diperiksakan.

Diagnosis dan terapi medikamentosa yang tepat pada kasus ini adalah

• NSTEMI dan aspirin 80 mg

• STEMI dan aspirin 320 mg

• Unstable angina pectoris dan aspirin 80 mg

• STEMI dan aspirin 80 mg

• Unstable anginapectoris dan aspirin 320mg

Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar, tidak ada keluhan nyeri dada maupun sesak napas. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan Tekanan Darah 140/95 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 36,5 C. Riwayat hipertensi maupun penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut

• Ventrikular takikardia

• Atrial ekstrasistol

• Wolff parkinson white syndrome

• Ventrikular bigemini

• Ventrikular ekstrasistol

Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan sehingga pasien terbangun sekitar 3 jam yang lalu, nyeri menetap walaupun pasien sudah istirahat. Riwayat hiperkolesterolemia dan merokok. Dulu pasien juga pernah mengalami keluhan yang sama dan hanya sekejap dan langsung hilang. Pasien tampak pucat dan berkeringat. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 126x/menit teraba kuat, respirasi 20x/menit, suhu afebris. Saturasi oksigen menunjukkan 89%.

Gambaran yang ditunjukkan pada EKG pasien adalah

• Sinus rhythm

• Atrial flutter

• AV blok grade 2 mobitz 1

• AV blok grade 1

• STEMI

Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah

• NSTEMI

• Dekompensatiokordis

• Angina pektoris stabil

• Angina crescendo

• STEMI

Meskipun pasien tidak mengalami sesak napas, pasien perlu diberikan oksigen karena

• Semua pasien dengan nyeri dada membutuhkan oksigen

• Pasien tidak membutuhkan pemberian oksigen

• Saturasi oksigen 89%

• Hemodinamik pasien tidak stabil

• Untuk mencegah aritmia

Di bawah ini yang tidak termasuk dalam spektrum sindrom koroner akut adalah

• Angina pektoris stabil

• Kematian jantung mendadak

• STEMI

• NSTEMI

• Angina pektoris tidak stabil

Laki-laki 50 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengaku badannya mudah lemas sejak 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 45 x/menit, respirasi 12 x/m, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut

• AV blok grade 1

•    Ventrikular ekstrasistol

• AV blok grade 3 / total AV blok

• AV blok grade 2 mobitz 2

• AV blok grade 2 mobitz 1

Apa tatalaksana yang sesuai pada kasus tersebut ?

• Pacemaker

• Dopamin 2mg/kgbb IV

• Atropin 5 mg IV

• Atropin 0,5 mg IV

• Observasi dan monitor