Seorang pasien dengan IIH dan papilledema berat akan segera menjalani prosedur pembedahan. Apa prosedur yang lebih tepat untuk mengatasi papilledema yang progresif dan mengancam penglihatan?

Optic nerve sheath fenestration (ONSF)

Dural arteriovenous fistula ligation

Seorang pasien dengan IIH yang dirawat inap menunjukkan penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan dan menunjukkan adanya Relative Afferent Pupillary Defect (RAPD). Apa langkah selanjutnya dalam manajemen?

Segera melakukan prosedur bedah seperti ONSF atau shunt

Penggunaan analgesik untuk mengurangi sakit kepala

Pemeriksaan ulang funduskopi setiap minggu

Pemberian kortikosteroid intravena

Penurunan berat badan dengan bariatrik

Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya RAPD pada mata kiri. Apa diagnosis yang paling mungkin?

Neuropati optik iskemik anterior

Pada kasus neuritis optik akut yang berhubungan dengan multiple sclerosis (MS), hasil pemeriksaan lapangan pandang yang paling sering dijumpai adalah:

Depresi sentral atau penurunan sensitivitas umum

Hasil dari Optic Neuritis Treatment Trial (ONTT) menunjukkan bahwa pengobatan neuritis optik akut dengan steroid dapat:

Mempercepat pemulihan tetapi tanpa efek jangka panjang pada penglihatan

Memperbaiki penglihatan jangka panjang

Mengurangi risiko kekambuhan neuritis optik

Menghentikan perkembangan MS pada pasien berisiko tinggi

Pada pasien dengan neuritis optik akut, pemeriksaan MRI dianjurkan untuk:

Menilai risiko konversi ke multiple sclerosis

Mendeteksi adanya lesi kompresif

Memastikan keterlibatan saraf kranial lainnya

Obat yang tidak dianjurkan sebagai terapi utama untuk neuritis optik idiopatik adalah:

Imunomodulator pada MS yang sudah pasti

Terapi pertama yang biasanya dipilih untuk pasien dengan neuritis optik akut yang berisiko tinggi berkembang menjadi MS adalah:

Terapi IV steroid dosis tinggi diikuti terapi imunomodulator

uk pasien dengan neuritis optik akut yang berisiko tinggi berkembang menjadi MS adalah:

Terapi IV steroid dosis tinggi diikuti terapi imunomodulator

Antibiotik untuk mencegah infeksi sekunder

Efek jangka panjang dari neuritis optik pada pasien yang pulih secara visual namun tetap merasa adanya defisit penglihatan adalah akibat:

Defisiensi ringan pada fungsi visual lain

Ketidakseimbangan optik binokular

Gangguan refraktif yang tidak terdiagnosis

Seorang pasien didiagnosis dengan myelin oligodendrocyte glycoprotein immunoglobulin G-associated disorder (MOGAD). Apa ciri khas neuritis optik pada pasien dengan MOG-IgG dibandingkan dengan neuritis optik pada MS?

Memiliki edema ONH yang lebih menonjol

Biasanya tidak melibatkan kehilangan penglihatan yang parah

Seorang pasien dengan NMOSD tidak menunjukkan respons terhadap terapi IV steroid dosis tinggi. Apa terapi tambahan yang dapat dipertimbangkan dalam situasi ini?

Plasma exchange (PLEX) atau IVIG

Kortikosteroid oral dosis rendah

Pada pasien dengan optic neuritis dan MRI yang menunjukkan peningkatan perineural pada nervus optikus, apa tes serologis yang sebaiknya dipertimbangkan?

ESR (erythrocyte sedimentation rate)

Dalam manajemen jangka panjang pasien dengan MOGAD yang memiliki bentuk penyakit relaps, obat apa yang dapat membantu mengurangi risiko kekambuhan?

Rituximab atau mycophenolate mofetil

IV methylprednisolone jangka panjang

Dalam penelitian tentang NMOSD, apa perbedaan utama dalam prognosis visual antara NMOSD dan MS?

Prognosis visual NMOSD lebih buruk dibandingkan MS

Pasien NMOSD memiliki prognosis visual yang lebih baik dibandingkan MS

Pasien MS biasanya tidak mengalami kehilangan penglihatan berat

NMOSD biasanya pulih sepenuhnya tanpa defisit visual

Seorang pasien dengan MOG-IgG positif mengalami neuritis optik bilateral yang parah pada presentasi awal. Apa perbedaan utama antara neuritis optik pada MOG-IgG dan pada NMO terkait AQP4-IgG?

MOG-IgG optic neuritis lebih mungkin mengalami pemulihan visual yang baik

Pada MOG-IgG, kehilangan penglihatan biasanya bersifat ireversibel

NMO optic neuritis lebih mungkin unilateral

MOG-IgG optic neuritis tidak pernah melibatkan edema ONH

Seorang pasien berusia 65 tahun datang dengan kehilangan penglihatan mendadak yang tidak sakit pada satu mata. Pemeriksaan menunjukkan RAPD dan edema ONH. Apa kemungkinan diagnosis yang paling tepat?

Anterior ischemic optic neuropathy (AION)

Pada pasien dengan arteritic anterior ischemic optic neuropathy (AAION) yang disebabkan oleh giant cell arteritis, apa tanda khas pada pemeriksaan fluorescein angiografi yang membantu diagnosis?

Choroidal filling normal dalam 3-5 detik

Pengisian retina lebih cepat dari choroid

MRI orbit menunjukkan peningkatan pada area mana yang membantu membedakan optic perineuritis dari neuritis optik?

Enhancemen pada dural nervus optikus

Pasien berusia 70 tahun mengalami penurunan penglihatan mendadak pada satu mata dengan pemeriksaan menunjukkan adanya edema ONH berwarna putih-kapur (chalky-white). Apa diagnosis yang paling mungkin?

Arteritic anterior ischemic optic neuropathy (AAION)

Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION)

Dalam penanganan awal AAION yang diduga terkait dengan giant cell arteritis, tindakan apa yang harus segera dilakukan?

Inisiasi terapi kortikosteroid dosis tinggi

Menunggu hasil biopsi arteri temporal

Pemberian antibiotik profilaksis

Pemberian vitamin dan suplemen mata

Apa perbedaan utama antara optic perineuritis dan optic neuritis dalam hal pengembangan kondisi lain?

Optic neuritis sering terkait dengan MS

Optic neuritis biasanya terkait dengan sarcoidosis

Optic perineuritis memiliki kemungkinan berkembang menjadi MS

Optic perineuritis selalu berkembang menjadi giant cell arteritis

Seorang pasien dengan optic perineuritis menerima terapi kortikosteroid dan mengalami perbaikan cepat, tetapi terjadi relaps setelah pengobatan dihentikan. Apa yang dapat dilakukan untuk mengurangi risiko relaps?

Pemberian jangka panjang kortikosteroid dengan tapering perlahan

Memberikan dosis kortikosteroid lebih tinggi dalam jangka waktu singkat

Penghentian kortikosteroid secepat mungkin

Pemberian antibiotik profilaksis

n optic perineuritis dari optic neuritis dalam kondisi ini?

Kehilangan penglihatan yang lebih berat pada penglihatan sentral

Adanya peningkatan pada MRI nervus optikus

Durasi kehilangan penglihatan yang berlangsung singkat