8 тема Эпид

Орталық жүйке жүйесi зақымдалған 1 жасар балаға менингококк инфекция деп диагноз қойылған. Әкесi- монтер, анасы- ательде тiгiншi, iнiсi 3 жаста, бала бақшасына барады. Ошақты жою үшiн жүргiзiлетін шаралар: (3жауап дұрыс)    

• науқасқа  гамма глобулин салу

• қарым-қатынаста болғандарға 10 күн медициналық бақылау жүргiзу

• 1рет бактериологиялық тексеру

• күнделікті дене қызуын өлшеу

• пассивтi иммунизация жүргiзу  

Менингококк инфекцияcында инфекция көзіне бағытталған шаралар: (2жауап дұрыс)

• .жұқпалы аурухананың арнайы бөлімшесіне  жатқызылады

• соматикалық бөлімшеге жатқызылады

• 1рет  теріс бактериологиялық тексеруден кейін ауруханадан  шығарылады

• ауруханаға жатқызылмайды

• эпидемиологиялық белгілеріне  байланысты жатқызылады

Дифтериямен ауырған науқаспен контактте болған адамға бірінші күні келесі зерттеу әдісін жүргізу керек.

• .мұрын және аңқадан алынған жағындыны бактериологиялық зерттеу

• нәжіс пен зәрді бактериологиялық зерттеу

• нәжіс пен қанды бактериологиялық зерттеу

• көзден бөлінген шырышты бактериологиялық зерттеу

• мұрыннан алынған жағындыны және қанды бактериологиялық зерттеу

Соматикалық балалар ауруханасында ауруханада болған 5-ші күні балада дифтерия ауруы анықталды. Дифтерия мен ауруханаішілік инфекциялардың алдын алу шаралары.

1.Жұқпалы аурулармен аурығандығы ,жүргізілген профилактикалық егулер туралы мәліметтерді анықтау

2.үй-жайларды ультракүлгін сәулелермен сәулелендіру;

3.пациенттерді қабылдау және шығару ағымын сақтау;

 4.сан-эпидемиялық режимді сақтау

5.аталғандардың барлығы дұрыс

• 1,3,4

• 4,5

• 2,4

• 2,5

• 5

Дифтерия деп күмәнданған науқас баланың таңдайынан зақымдалған шырышты қабатының бөліндісі зерттеуге алынды. Микроскоппен бақылағанда екі шетінде қою көк түсті жуандаған бөлігі бар көгілдір таяқшалар көрінді.Диагнозды нақтылау үшін бактериоскопиялық зерттеу әдістері (2 нұсқасы дұрыс):

• Экспресс әдісі

• Нейссер әдісі

• Леффлер әдісі

• Вирусологиялық әдіс

• Иммундық әдіс

Дифтерия ауруында қабылдаушы организмге бағытталған шараларға жатады: (3нұсқа дұрыс)

• Hауқасты госпитализациялау

• Aуруханадан клиникалық жазылғаннан кейiн, 2 бактериологиялық зерттеу терiс нәтиже бергенде

• АКДС анатоксинмен 2,3,4айда, 18айда ревакцинация жүргiзiледi

• АДС 6-7 жаста ревакцинация

• АД-М 11-12 жаста ревакцинация

Дифтериямен ауырған науқаспен контактте болған адамға бірінші күні келесі зерттеу әдісін жүргізу керек.

• мұрын және аңқадан алынған жағындыны бактериологиялық зерттеу

• нәжіс пен зәрді бактериологиялық зерттеу

• нәжіс пен қанды бактериологиялық зерттеу

• көзден бөлінген шырышты бактериологиялық зерттеу

• мұрыннан алынған жағындыны және қанды бактериологиялық зерттеу

Дифтериямен күресудің маңызы зор:

    

• тұрғындарды жоспарлы иммунды алдын алу

• токсигенді штамдар

• тасымалдаушыларын уақтысында және толық анықтау

• қорытынды дезинфекция

• уақтысында дифтериямен науқасты анықтау

Менингитте зақымданады:

• мидың қатты қабығы

• жұлын

• атипикалық клеткалар

• буын

• жұмсақ ми қабығы

Мұрын-жұтқыншақтан менингококты анықтауға жағынды алады:

• құрғақ, стерильді мақталы тампонмен

• 2%-к сутегі асқын тотығына малынған мақта тампонымен

• 50%-к глицеринге малынған мақта тампонымен

• әлсіз калий перманганатына малынған мақта тампонымен

• дистильденген суға малынған мақта тампонымен