Hemşirelik Hizmetleri Testi

Aşağıdakilerden hangisi hem palpasyon hem de inspeksiyon yöntemi ile elde edilen bulgulardandır?

• Gode bırakan ödem

• Barsak sesi: 3/dk

• Batının gerdin olması

• Vücut sıcaklığının 37,4 olması

Basınç yaralanması risk skoru 14 olarak değerlendirilen 36 yaşında erkek hastanın risk skalası ve değerlendirme sıklığı aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?

• Braden Q skalası- 24 saat ara ile

• Braden Skalası-12 saat ara ile

• Braden Skalası- 8 saat ara ile

• Braden Q skalası- 8 saat ara ile

20 yaşında 9 şiddetinde ağrısı olduğunu ifade eden hastaya ağrı kesici olarak Morfin 6 mg IV order ediliyor. Hastada kullanılan ağrı skalası, ilk ve yeniden ağrı değerlendirme süresi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? (Morfin amp 0,01gr/ml)

• VAS-1 saat sonra / 15-30 dakika sonra

• DAS-1 saat sonra / 15-30 dk sonra

• NPASS-1 saat sonra / 30-60 saniye sonra

• VAS-2 saat sonra / 30-60 saniye sonra

Aşağıdaki izolasyon yöntemlerinden hangisi suçiçeği tanısı alan hastada kullanılır?

• Sıkı Temas İzloasyonu

• Temas İzolasyonu

• Solunum İzolasyonu

• Damlacık İzolasyonu

Aşağıdaki tanılardan hangisi mevcut(var olan) hemşirelik tanısı olarak ele alınabilir? (Bakım Planı)

• Öz bakım ihtiyacını bireysel karşılayamamaya bağlı hijyen eksikliği

• Oral mukozmembrandaki değişikliğe bağlı yetersiz beslenme riski

• Basınç yaralarına bağlı ağrı riski

• Ödeme bağlı deri bütünlüğünde bozulma potansiyeli

Aşağıdakilerden hangisi hasta/ hasta yakınlarına verilebilecek eğitimlerden biri değildir?

• El hijyeni

• Pozisyonun önemi ve dikkat edilecekler

• Uygulanan ilaçların etki, yan etkileri

• İzolasyon kartlarının kullanımı

Aşağıdakilerden hangisi Kan Transfüzyonu Uygulamaları ile ilgili doğrudur?

• ES ve TK transfüzyon süresi hastanın kliniğine göre değişmekle beraber ortalama 1-3 saattir; 6 saatten uzun devam etmez.

• TDP ve TS transfüzyonu, hastanın yaşına ve kliniğine bağlı olmakla birlikte 30 dk. ile 1 saat arasında tamamlanır; 3 saatten daha uzun devam etmez.

• Kan verme seti ile birlikte 3 ünite eritrosit süspansiyonu gönderilebilir.

• Kan giden damardan/koldan %0,9 sodyum Klorür dışında hiçbir ilaç verilmez.

70 kg ağırlığında bir hasta için hekim istemi; Penthotal sodyum flk 5mg/kg/saat %0,9 Sodyum Klorür İzotonik 60 ml içerisinde IV infüzyondur. Bu ilacı hastaya kaç ml /saat ten gönderirsiniz?

• 0,3 ml

• 30 ml

• 21 ml

• 31 ml

Hastaya order edilen Humuline R 10 Ünite /saat IV uygulandıktan 1 saat sonra bir anda baygınlık hissi, soğuk soğuk terlemesi olduğu, öğlen yemeğini yemediği anlaşılır. Hastada diyabetin hangi komplikasyonu gelişmiştir?

• Kronik komplikasyon- Hiperglisemi

• Akut Komplikasyon- Hipoglisemi

• Akut Komplikasyon- HiperosmolarNonketotik Koma

• Kronik Komplikasyon- Ketoasidoz

Düşme riski ile ilgili aşağıda verilenlerden hangisi yanlıştır?

• 0-16 yaş arası hastalarda Harizmi düşme riski değerlendirmesi kullanılır.

• 17 yaş ve üzeri hastalarda İtaki düşme riski değerlendirmesi kullanılır.

• 0-3 aylık bebeklerde düşme riski değerlendirilir.

• Hasta transferi sonrası düşme riski değerlendirilmez.