PROSEDUR TPPRI

Seorang pasien datang ke TPPRI untuk dirawat inap. Apa yang harus dilakukan pertama kali oleh petugas rekam medis?

• Mencatat identitas pasien dan alasan masuk

• Langsung mengarahkan pasien ke ruang inap

• Memberikan obat segera

• Menghubungi keluarga pasien

Pasien di URI memerlukan operasi darurat. Apa yang harus dilakukan petugas rekam medis untuk memastikan semua informasi tercatat dengan baik?

• Mencatat detail operasi dan persetujuan pasien

• Menunggu operasi selesai sebelum mencatat

• Mengabaikan pencatatan operasi

• Menghubungi keluarga pasien untuk informasi

Petugas rekam medis di TPPRI menemukan bahwa rekam medis pasien hilang. Apa langkah pertama yang sebaiknya dilakukan?

• Melaporkan kejadian tersebut kepada atasan

• Membuat rekam medis baru tanpa pemberitahuan

• Mengabaikan masalah tersebut

• Memberitahu pasien untuk membawa rekam medis mereka

Pasien baru datang untuk dirawat inap di URI. Apa yang harus dilakukan petugas rekam medis?

• Membuat rekam medis baru

• Menggunakan rekam medis pasien lain

• Meminta pasien untuk pulang dan kembali besok

• Membuat janji temu dengan dokter

Apa yang harus dicatat petugas rekam medis di URI ketika pasien menerima obat dari apotek rumah sakit?

• Nama obat, dosis, dan waktu pemberian

• Nama dokter yang memberi resep

• Alasan pasien menerima obat

• Semua jawaban benar

Pasien di URI dipindahkan ke ruang perawatan intensif. Apa informasi penting yang harus diperbarui dalam rekam medis?

• Alasan pemindahan dan kondisi pasien

• Nama perawat yang memindahkan pasien

• Jumlah kunjungan keluarga

• Riwayat pendidikan pasien

Pasien di TPPRI memerlukan rujukan ke rumah sakit lain. Apa yang harus dilakukan petugas rekam medis?

• Mencatat rujukan dalam rekam medis pasien

• Menyerahkan salinan rekam medis kepada pasien

• Menghubungi rumah sakit tujuan dan mengatur rujukan

• Semua jawaban benar

Pasien perlu pemeriksaan lanjutan di URI setelah dirawat di TPPRI. Apa yang harus dipastikan oleh petugas rekam medis?

• Rekam medis pasien dibawa ke URI

• Pasien mendapatkan jadwal pemeriksaan

• Informasi perawatan awal dicatat dengan benar

• Semua jawaban benar

Seorang pasien di TPPRI memerlukan salinan rekam medis mereka untuk asuransi. Apa yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis?

• Memberikan salinan setelah mendapatkan persetujuan tertulis dari pasien

• Menolak memberikan salinan

• Memberikan salinan tanpa persetujuan

• Mengarahkan pasien ke bagian administrasi

Pasien di URI mengalami perubahan kondisi yang