Latihan Soal Pengkayaan - Sistem Kardio 2

Seorang perempuan, 37 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak serta wajah terlihat pucat setelah buang air besar. Hasil pengkajian: mudah lelah dan sesak ketika berjalan lebih dari 5 meter, kepala terasa pusing seperti mau jatuh. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun terakhir. Keluhan akan hilang apabila pasien istirahat sekitar 15 menit. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut? Jelaskan pathwaynya secara narasi! (tidak boleh gambar pathway)

Seorang perempuan, 50 tahun, dirawat di RS dengan keluhan sesak napas disertai sakit kepala dan mual. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 210/110 mmHg, N: 112x/menit, RR: 28x/menit, skala nyeri 6, pernapasan cuping hidung (+), distensi vena jugularis (+), ortopnea, pitting edema(+3), batuk berdahak, konjungtiva anemis, Hb 8,1 gr%. Perawat berencana untuk mengurangi tanda gejala penurunan curah jantung. Apa rencana intervensi yang dimaksud pada kasus tersebut? Jelaskan!

Seorang lansia, 66 tahun, dirawat di RS dengan diagnosis hipertensi. Pasien dengan keluhan sesak disertai sakit kepala. Keluarga mengatakan tidak pernah memeriksakan TD serta suka memakan sambal terasi dan ikan asin. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan TD 210/110 mmHg, nadi 112x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 36,5oC. Berdasarkan data, perawat memberikan penkes tentang modifikasi gaya hidup. Apakah isi penkes tentang modifikasi gaya hidup pada kasus tersebut? Jelaskan!

Seorang perempuan, 30 tahun, dirawat di RS dengan keluhan nyeri kepala. Hasil pengkajian nyeri terasa berdenyut-denyut, skala nyeri 6, TD 210/110 mmHg, frekuensi nadi 112x/menit. Perawat akan menggali data pada keluhan utama selanjutnya. Apa data yang dimaksud pada kasus tersebut? Jelaskan!

Seorang lansia, umur 66 tahun, dirawat di RS dengan riwayat hipertensi yang tidak terkontrol. Hasil pengkajian klien tidak patuh diet dengan alasan kalau tidak makan sambal terasi dan ikan asin maka tidak nafsu makan. Perawat sudah memberikan penjelasan secara berulang tentang makanan yang harus dikurangi, terutama makanan yang banyak mengandung garam. Perawat merasa kesal dan memarahi klien. Apa prinsip etik yang dilanggar oleh perawat tersebut? Jelaskan!

Seorang laki-laki, 55 tahun, perawatan hari ke-4 di ruang penyakit dalam dengan diagnosis medis STEMI. Hasil pengkajian sangat lelah karena sesak akan semakin berat saat hendak ke toilet, TD 170/ 120mmHg, frekuensi nadi: 84x/ menit, frekuensi napas: 30x/ menit, suhu: 36,5oC, SaO2 92%, hasil EKG ST elevasi di area inferior, pch (+), retraksi dinding dada (+), pasien tampak lemah. Apa masalah keperawatan yang tepat sesuai kondisi pasien?

• Ketidakefektifan bersihan jalan napas

• Gangguan mobilitas fisik

• Pola napas tidak efektif

• Gangguan pola tidur

• Intoleransi aktivitas

Seorang laki-laki berusia 54 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam sebelum dirawat, terasa terhimpit dan sesak. Tekanan darah 140/60 mmHg, frekuensi nadi 65 x/menit. Setelah diberikan obat ISDN (Isosorbide Dinitrate) 5 mg sublingual, nyeri dada dan sesak napas berkurang. Apakah fungsi dari pemberian obat tersebut?

• Sebagai Analgetik

• Sebagai Vasodilator

• Sebagai Antidepresi

• Sebagai Antisupresan

• Sebagai Antihipertensi

Seorang perempuan berusia 38 tahun dirawat di RS dengan CHF. Hasil pengkajian : pasien mengeluh sesak napas dengan frekuensi napas 30 x/menit, tampak megapmegap dan penggunaan otot bantu napas serta saturasi oksigen 85%. Apakah tindakan utama yang tepat dilakukan?

• Menghubungi dokter jaga

• Memonitor pola napas pasien

• Memberikan bantuan terapi oksigen

• Mengatur pasien pada posisi semifowler

• Melakukan pengecekan analisa gas darah

Pasien Tn. M berusia 52 tahun dirawat di Rumah Sakit M.Yunus dengan penyakit jantung koroner. Pada saat pasien berpindah dari kursi roda ke tempat tidur, pasien mengeluh nyeri pada dada dan disertai sesak napas. Hasil pengkajian : pasien tampak kelelahan, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 108 x/menit dan gambaran EKG aritmia. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada Tn. M ?

• Kelelahan

• Nyeri kronis

• Intoleransi aktivitas

• Pola napas tidak efektif

• Penurunan curah jantung

Pasien Tn. N berusia 48 tahun dirawat di Rumah Sakit Curup dengan keluhan sering sakit kepala, pusing kaku pada tengkuk. Tekanan darah 150/70 mm/Hg, HR 85 x/menit dan pasien direncanakan pemeriksaan profil lipid. Apakah persiapan yang tepat dilakukan pasien sebelum dilakukan pemeriksaan tersebut?

• Menganjurkan pasien banyak minum air mineral

• Memberikan terapi antikoagulan 4 jam sebelum pengambilan darah

• Menganjurkan pasien tidak beraktivitas 9-12 jam seblum pemeriksaan

• Menginstruksikan pasien puasa 10-12 jam sebelum pengambilan darah

• Menganjurkan pasien memakan makanan tinggi serat satu hari sebelum pemeriksaan