Evaluación semanal PCE 23-01-25

Se comunica Armando Casas, funcionario de Fundación Ideal solicitando el código de secreto de la autorización de un servicio para una de nuestras afiliadas, informa que es urgente porque sin él no se le puede atender. La orientación que se debe brindar es:

• Explicar en qué lugar de la autorización se encuentra ubicado el código

• Indicar que por seguridad de la información ese dato no se puede suministrar por la línea.
  
  

• Transferir a la línea de autorizaciones.

• Se brinda el código que reporta en Boxalud.

¿Cuáles son los hallazgos de calidad reportados en la semana 03?

Se comunica la usuaria María cárdenas afiliada a Eps delagente solicitando información y confirmación, ya que refiere que le llega a su correo una notificación donde le informan que durante el mes de Enero los días Lunes, Martes y Jueves, no se tendrá servicio de atención al usuario ya que ella pertenece a la sede del nororiente, y desea saber a donde debe de ir esos días en caso que requiera de algún trámite. ¿Usted como asesor que información le brinda a la usuaria?

• Le informo que la información suministrada es correcta y que para esos días puede acercarse a la oficina de atención al usuario de la sede del centro Cra 8 # 7-10.

• . Le informo que no es correcta la información y que en atención al usuario de su ips de atención tiene la atención con normalidad.

• . Le informo que debe de ir al PAI

• Ninguna es correcta

Se comunica la señora Gloria Arias informado que su señor padre ha fallecido en casa y solicita ayuda a que una persona pueda ir hasta el lugar y poder generar todo el tema del levantamiento y a su vez poder tener todo el papeleo de defunción, entendiendo la situación de la señora gloria, qué información le brindaría.

• Le informo se comunique al número 602-4856270 o 018000186974

• . Se le informa que no tenemos con ayudarle con esta solicitud.

• Le reporto el caso a las supervisoras

• Le informo que reporte su caso por medio del buzón de solicitudes.

¿Qué es el Plan Complementario Especial?

¿Cuál es la dirección del Pai para la atención exclusiva de los usuarios del PCE?

• Calle 5 # 6-63, torre c piso 1 módulo 8

• Calle 5 D # 38 A – 35 Piso 4 torre 2

• carrera 42 # 7 – 69

• Cra 30 Numero 29 -92

Se comunica la usuaria Raquel Bravo activa la PCE, manifiesta que está en la ciudad de Cali y que está muy molesta porque lleva más de 20 días a la espera que le entreguen los medicamentos pendientes como aun no llega los medicamentos desea colocar una queja. Usted como asesor que coloca en área asignada en el aplicativo de PQRS.

• Salud MedCol

• Droguería de la gente

•  Duana

•  Farmat

Se comunica el señor Carlos Uribe activo al plan complementario manifiesta que la facturación del mes de Enero le llego a nombre de otro usuario diferente. Escriba usted como asesor como tipifica esta llamada.

¿Cuáles son los prestadores que tiene convenio con el PCE para realizar rayos x- ecografía o ultrasonografía- mamografía?

• instituto de diagnóstico médico s.a idime

• cardiomedicos

• centro diagnostico otológico

• a Sánchez radiólogos

El plan complementario especial cubre medicamentos ¿Esto es?

• Falso

• Verdadero