choque

Principal tipo de estado de choque

• Hipovolemico

• Distributivo

• Cardiogenico

• Obstructivo

Dentro del choque distributivo, corresponde a una pérdida del tono vascular
Selecciones las que crea correctas

• Anafiláctico

• Séptico

• Neurogenico

Seleccione las caracteristicas de hipoperfusión
Las que considere correctas

• Lactato mayor a 2 mmol al ingreso

• orina menor a 720ml/24h

• Aumento de creatinina mayor a 0.3mg/dl en 24h

Son las 3 ventanas de choque clinicas

• Cerebro
  Riñon
  Piel

• Cerebro
  Riñon
  Corazon

• Cerebro
  Pulmon
  Piel

Definicion de choque septico

• subconjunto de sepsis y debe identificarse clínicamente el requerimiento de vasopresor para mantener una PAM > 65 mmHg y un nivel de lactato > 2mmol/L (>18mg/dl) en ausencia de hipovolemia.

• subconjunto de sepsis y debe identificarse clínicamente el requerimiento de vasopresor para mantener una PAM > 75 mmHg y un nivel de lactato > 2mmol/L (>18mg/dl) en ausencia de hipovolemia.

• subconjunto de sepsis y debe identificarse clínicamente el requerimiento de vasopresor para mantener una PAM > 65 mmHg y un nivel de lactato > 4mmol/L (>18mg/dl) en ausencia de hipovolemia.

Dependientes de gasto cardiaco

• Precarga

  Poscarga

  Contractilidad

  Gasto cardiaco

• Precarga

  Poscarga

  Contractilidad

  Frecuencia cardiaca

• Precarga

  Poscarga

  Contractilidad

  Tension arterial media

El indice de choque nos permite considerar un sangrado activo e importante, si su valor es

• 0.2

• mayor a 0.8

• 0.5

• 0.3

Volumen de cristaloide indicado en una carga, acompñado del tiempo

• 200 ml para 30 min

• 500 ml para 1 hora

• 500 ml para 10-15 m in

• 1000 ml para 1 hora

Principal causa de choque cardiogenico

• Tromboembolia pulmonar

• Miocardiopatia hipertrofica

• Arritmia

• Infarto agudo de miocardio

Paciente con múltiples intentos de colocacion de cateter Mahurkar, en apoyo mecanico ventilatorio, por enfermedad renal cronica, constantes vitales en parámetros. Posterior a 5 minutos comienza con deterioro clinico, hipotension, desaturación, aumento en requerimiento en parametros del ventiladro, Cual puede ser la causa mas probable de Choque

• Distributivo

• Cardiogenico

• Obstructivo

• Hipovolemico