Al momento de realizar una historia clínica es muy importante conocer los síntomas del paciente, estos deben quedar registrados en:

• Examen físico

• Motivo de consulta

• Enfermedad actual

• Revisión por sistemas

Luis te está explicando que todas las historias clínicas tienen unas características para dar cumplimiento a la Resolución 1995 entre ellas que "la aplicación de criterios científicos en el diligenciamiento y registro de las acciones en salud brindadas a un usuario"; está haciendo referencia a:

• Racionalidad científica

• Secuencialidad

• Oportunidad

• Integralidad

Martica, una auditora de la IPS XX, convoca a una reunión de médicos para reportar una situación que se ha estado presentando con relación al diligenciamiento de la historia clínica; ya que los tiempos de registro no concuerdan y se presentó un requerimiento por parte del ministerio de salud, por falta de:

• Oportunidad

• Integralidad

• Racionalidad científica

• Disponibilidad

Con relación a los tiempos que debe conservarse y custodiarse la historia clínica, todas son falsas, excepto:

• Debe conservarse por un periodo mínimo de 15 años

• Debe conservarse por un periodo mínimo de 10 años en casos de delitos

• Debe conservarse por un periodo mínimo de 10 años

• Debe conservarse por un periodo mínimo de 20 años

Dentro de los principios bioéticos, la obligación de prevenir o aliviar el daño, hacer el bien, ayudar al prójimo por encima de los intereses particulares, obrar en función del paciente, hace referencia a:

• Autonomía

• Beneficencia

• Justicia

• No Maleficencia

Usted está en una reunión familiar y una tía se acerca a pedirle que "le lea unos exámenes", usted encuentra que tiene un proceso infeccioso en la vía urinaria, por lo que usted decide:

• Recetarle un antibiótico

• Explicarle que según la ley 23 de 1981 debe escribirle en un papelito la fórmula para que la compre en la farmacia

• Explicarle que según la Ley 23 de 1981 no le puede recetar ya que las prescripciones médicas se harán por escrito y de conformidad con las normas vigentes sobre la materia

• 
  Explicarle que según la Lex Artis ad Hoc, no hay de que preocuparse

Usted está estudiando para el examen de responsabilidad profesional, y encuentra con relación al acto médico que aquellas medidas encaminadas a evitar la aparición de procesos patológicos hacen referencia a:

• Rehabilitación

• Diagnóstico

• Promoción y prevención

• Tratamiento

Durante la evaluación de un recien nacido, el neonatólogo Luis, evidencia que el bebé tiene unas lesiones benignas en la piel y diagnóstica eritema tóxico del recien nacido. Dicho esto, podríamos decir que Luis:

• Está en un acto médico directo

• Está en un acto médico documental

• Está en un acto médico indirecto

• Está en un acto médico extracopóreo

Laura, una médica epidemióloga, se encuentra realizando un estudio evaluando historias clínicas para determinar la relación que existe el estrato socioeconómico con la prevalencia de las infecciones respiratorias. Podríamos decir que la Dra. Laura, está:

• Haciendo un acto médico indirecto

• Haciendo un acto médico extracorpóreo

• Haciendo un acto médico directo

• Haciendo un acto médico con obligación de medios y resultados

Pedro Nel Ospina, es un paciente masculino, 34 años, consulta al servicio de urgencias, usted lo revisa y encuentra signos vitales normales, imposibilidad para conectarse con el medio y el entorno, inconsciente... De la información anterior, se podría decir que se trata de una relación médico paciente:

• Por solicitud de terceras personas

• Voluntaria y espontanea por ambas partes

• Por acción unitaleral del médico

• Por haber adquirido el compromiso de atender a personas a cargo de una entidad