ESCALAS ASSISTENCIAIS

A Escala de Morse para Avaliação do Risco de Queda é utilizada para:

• Avaliar a saúde mental dos pacientes.

• Medir a pressão arterial.

• Identificar o risco de quedas em pacientes.

• Avaliar a capacidade respiratória dos pacientes

A Escala de Braden é utilizada para:

• Avaliar o risco de desenvolvimento de lesão por pressão

• Medir a pressão arterial dos pacientes

• Avaliar o risco de quedas em pacientes.

• Avaliar a saúde mental dos pacientes.

A utilização de dispositivos de posicionamento, como travesseiros e almofadas, é recomendada para:

• Melhorar a circulação sanguínea nos membros superiores.

• Manter a temperatura corporal do paciente.

• Aumentar a pressão sobre as proeminências ósseas

• Reduzir a pressão sobre as proeminências ósseas e distribuir o peso do corpo de forma mais uniforme.

Qual das seguintes é uma medida preventiva eficaz contra flebites em pacientes hospitalizados?

• Administrar medicações sem considerar o pH e osmolaridade da solução.

• Manter o cateter intravenoso no mesmo local por tempo prolongado.

• Evitar a mobilização dos pacientes.

• Utilizar técnicas assépticas durante a inserção e manipulação de cateteres intravenosos.

Qual dos seguintes fatores pode aumentar o risco de desenvolvimento de flebite em pacientes com cateteres intravenosos?

• Uso de cateteres de grande calibre.

• Troca frequente do cateter

• Hidratação adequada do paciente.

• Uso de soluções isotônicas.

A deambulação precoce é importante na prevenção de TEV porque

• Aumenta a pressão arterial do paciente

• Promove a circulação sanguínea e previne a estase venosa.

• Melhora a capacidade respiratória do paciente.

• Reduz o risco de infecções hospitalares.

Qual dos seguintes medicamentos é frequentemente utilizado como profilaxia farmacológica para prevenir TEV em pacientes de alto risco?

• Paracetamol

• Furosemida.

• Heparina de baixo peso molecular.

• Digoxina.

A Escala de Fugulin é utilizada para:

• Avaliar o risco de lesão por pressão.

• Medir a pressão arterial dos pacientes.

• Avaliar o risco de quedas em pacientes.

• Avaliar a complexidade do cuidado de enfermagem.

A Escala TISS-28 é utilizada para:

• Avaliar a complexidade do cuidado domiciliar.

• Avaliar a carga de trabalho dos profissionais de enfermagem em unidades de terapia intensiva.

• Medir a pressão arterial dos pacientes.

• Identificar o risco de quedas em pacientes.

A Escala RASS é utilizada para:

• Medir a temperatura corporal.

• Avaliar o risco de quedas em pacientes.

• Avaliar a pressão arterial dos pacientes.

• Avaliar o nível de sedação e agitação dos pacientes.