HUMANIZAÇÃO EM URGÊNCIA

Assinale o item CORRETO sobre os pré-requisitos necessários à implantação da central de acolhimento e classificação de risco.

• Adequação da estrutura física e logística dos locais (áreas) de atendimento apenas para especializado.

• Adequação do sistema de informações apenas para o agendamento de consultas futuras e encaminhamentos específicos.

• Valorização da quantificação dos atendimentos mensais, perfil da clientela, e tempo de atendimento.

• Qualificação das equipes de acolhimento e classificação de risco: recepção, enfermagem, orientadores de fluxo, segurança.

O gestor da Unidade de Pronto Atendimento, em conversa com a equipes de saúde, comentou que era necessário que toda a equipe proporcionasse uma escuta ética e adequada às necessidades de saúde dos usuários no momento de procura pelo serviço e na prestação de cuidados com o propósito de atender à demanda com resolutividade e responsabilidade.. Este termo aborda uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), denominada 

• co-gestão. acolhimento. ambiência.  gestão participativa.

• acolhimento. 

• ambiência.  gestão participativa.

• gestão participativa.

São princípios da Política Nacional de Humanização, exceto:

• Valorizar a objetividade nos processos de trabalhos e a produção em larga escala de protocolos clínicos, para aumentar a qualidade do atendimento.

• Fortalecer o trabalho em equipe multiprofissional, estimulando a transdisciplinaridade e a grupalidade.

• Utilizar a informação, a comunicação e a educação permanente na construção de autonomia e protagonismo de sujeitos.

• Atuar em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário, em conformidade com as diretrizes do SUS.

O paciente, ao procurar um serviço de saúde, é recebido por um profissional de Enfermagem que responde às suas demandas por meio de uma escuta qualificada. Nessa situação, o profissional está desenvolvendo ações de:

• supervisão.

• benchmarking.

• educação em saúde.

• auditoria.

• acolhimento.

A Política Nacional de Humanização busca:

• Atendimento baseado em ordem de chegada, visando diminuir o tempo de espera.

•     Redução de filas e do tempo de espera, com acesso restrito ao primeiro atendimento.

•    Um trabalho coletivo para que o SUS seja mais acolhedor, mais ágil e mais resolutivo.

•    Aumento da dependência do usuário em relação aos cuidados prestados na Atenção Básica.

• Diminuição do tempo de consulta médica para atender a maior número de usuários.

Em relação à Classificação de Risco de pacientes, aponte a alternativa INCORRETA:

• A finalidade da Classificação de Risco é a definição da ordem do atendimento em função do potencial de gravidade ou de agravamento da queixa apresentada e grau de sofrimento.

• Um protocolo de Classificação de Risco é uma ferramenta de inclusão, ou seja, não tem como objetivo reencaminhar ninguém sem atendimento, mas sim organizar e garantir o atendimento de todos.

•  A Classificação de Risco de pacientes é realizado somente nas unidades de urgência.

• Recomenda-se que o protocolo tenha no mínimo quatro níveis de classificação de risco.

Sobre a classificação de risco, assinale a alternativa INCORRETA:

• No âmbito da equipe de Enfermagem, a classificação de risco e a priorização da assistência, em serviços de urgência, podem ser realizadas por enfermeiros e técnicos de Enfermagem, observadas as disposições legais de cada profissão.

• Um dos propósitos da classificação de risco é reduzir o tempo do atendimento médico, fazendo com que o paciente seja visto precocemente, de acordo com a sua gravidade.

• Informar os tempos de espera, promover ampla informação sobre o serviço aos usuários e retornar informações a familiares integram os objetivos da classificação de risco.

• A classificação de risco deve ser realizada em pacientes idosos, já que eles não possuem prioridade de acesso às instituições de saúde.

O enfermeiro do serviço de urgência está organizando o setor para a implementação do acolhimento com classificação de risco. Para isso, é necessário observar algumas orientações. Em relação a essas orientações, assinale a alternativa correta.

• Recomenda-se identificar a classificação de risco diretamente no usuário, utilizando pulseiras, por exemplo, ao invés de identificar na ficha de atendimento.

• A finalidade da classificação de risco é de definir a ordem do atendimento em função da ordem de chegada do usuário.

• A classificação de risco é uma atividade que pode ser realizada por qualquer profissional da área de saúde (nível técnico ou superior).

• Recomenda-se que o protocolo tenha, no mínimo, quatro níveis de classificação de risco.

• Recomenda-se o uso preferencial de números, e não de cores, para a classificação de risco.

Na Política Nacional de Humanização (PNH) foram desenvolvidos vários dispositivos que são postos a funcionar nas práticas de produção de saúde, envolvendo coletivos e visando promover mudanças nos modelos de atenção e de gestão. De acordo com o documento Humaniza SUS: Documento Base para Gestores e Trabalhadores do SUS (2010), marque a alternativa CORRETA que traz um exemplo de dispositivo da PNH:

• Modelos de gestão centralizados e verticais

• Acolhimento com classificação de riscos.

• Desvalorização dos trabalhadores de saúde.

• Gestão individual dos processos de saúde.

O relato a seguir exemplifica a importância de implementar processos humanizados de acolhimento nos serviços de saúde, como prescrito pela Política Nacional de Humanização (PNH). A. tem 15 anos. Ela chega a uma unidade de saúde vestindo uniforme escolar, sozinha. Dirige-se à recepção, onde o processo de acolhimento é feito à maneira tradicional: por meio de triagem burocrática, sem sistematização de um processo de Classificação de Risco com protocolo estabelecido. A. está visivelmente angustiada e diz estar com muita dor na barriga. A profissional da recepção avalia que ela pode ficar na fila e, depois de 35 minutos esperando, A. volta à recepção dizendo que a dor está aumentando, mas é reconduzida a esperar sua vez na fila. Depois de 15 minutos A. cai no chão, é levada para o atendimento e morre por ter ingerido veneno de rato para interromper uma gravidez indesejada. Um acolhimento humanizado poderia ter evitado o desfecho trágico de A. Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco. Série B, Textos Básicos em Saúde. Brasília/DF. 2004. (Adaptado).

As opções a seguir descrevem corretamente processos de acolhimento humanizado no cotidiano dos serviços de saúde, à exceção de uma. Assinale-a.

• Humanização das relações entre profissionais de saúde e usuários quanto à forma de escuta dos problemas e das demandas dos usuários.

• Operacionalização de uma clínica ampliada, adotando a centralidade da figura do médico e dos procedimentos biomédicos prescritos.

• Adoção de uma recepção humanitária do usuário, responsabilizando-se por ele e permitindo que expresse suas preocupações e angústias.

• Valorização da empatia entre profissionais de saúde e usuários, mudando o foco da doença para o doente, considerado como sujeito.

• Responsabilização maior dos profissionais de saúde em relação aos usuários, aumentando o vínculo de confiança entre eles.