Quiz sobre Hemograma e Coagulação

O hemograma é um dos exames mais solicitados no laboratório de análises clínicas. Considerando os parâmetros do hemograma, marque a alternativa INCORRETA:

• O Volume Corpuscular Médio (VCM) é utilizado para classificar anemias como microcíticas, normocíticas e macrocíticas.

• A contagem de plaquetas é fundamental para a avaliação de distúrbios de coagulação e deve sempre ser realizada manualmente.

• O índice Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) indica a quantidade média de hemoglobina presente nas hemácias.

• A leucocitose pode estar associada a infecções, inflamações e leucemias.

Um paciente realizou um coagulograma e apresentou os seguintes resultados: Tempo de Protrombina (TP) aumentado Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) normal. Com base nesses achados, qual das condições abaixo é a mais provável?

• Deficiência do fator VIII

• Uso de heparina não fracionada

• Deficiência do fator VII

• Doença de von Willebrand

A anemia ferropriva é caracterizada por baixos níveis de ferro sérico e alterações nos índices hematimétricos. Sobre essa condição, marque a alternativa correta:

• O Volume Corpuscular Médio (VCM) e a Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) encontram-se elevados na anemia ferropriva.

• O principal achado laboratorial da anemia ferropriva é a presença de hemácias macrocíticas.

• A anemia ferropriva pode ser confirmada pela dosagem de ferritina, que geralmente está diminuída.

• Pacientes com anemia ferropriva apresentam aumento da saturação da transferrina.

Um laboratório recebeu uma amostra de sangue de um paciente com suspeita de leucemia. No esfregaço sanguíneo, observou-se a presença de bastonetes de Auer. Esse achado é altamente sugestivo de:

• Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)

• Leucemia Mieloide Aguda (LMA)

• Leucemia Mieloide Crônica (LMC)

• Anemia aplástica

O exame de sangue de um paciente revelou os seguintes resultados: VCM: 110 fL (elevado) HCM: 35 pg (elevado) Reticulócitos: reduzidos. Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável é:

• Anemia ferropriva

• Anemia megaloblástica

• Talassemia menor

• Anemia hemolítica

Em relação à coagulação sanguínea, marque a alternativa INCORRETA:

• O fibrinogênio é convertido em fibrina pela ação da trombina.

• O Tempo de Protrombina (TP) avalia a via extrínseca da coagulação.

• A heparina age inibindo a vitamina K, prejudicando a síntese de fatores de coagulação.

• O d-dímero pode estar elevado em estados de hipercoagulabilidade, como tromboses e embolia pulmonar.

Sobre os grupos sanguíneos, marque a alternativa correta:

• Um indivíduo do grupo O+ pode receber sangue de um doador A+.

• O teste de Coombs direto é utilizado para detectar anticorpos livres no soro do paciente.

• Um paciente AB+ pode receber sangue de qualquer grupo sanguíneo.

• A compatibilidade do sistema ABO é suficiente para garantir a segurança da transfusão sanguínea.

Um paciente com Leucemia Mieloide Crônica (LMC) pode apresentar qual das seguintes alterações laboratoriais típicas?

• Linfocitose com predomínio de linfócitos atípicos.

• Presença do cromossomo Filadélfia (t9;22).

• Presença de bastonetes de Auer no esfregaço sanguíneo.

• Anemia megaloblástica associada à pancitopenia.

Um paciente apresenta eosinofilia significativa no hemograma. Qual das condições abaixo pode estar associada a esse achado?

• Infecção bacteriana aguda

• Infecção por helmintos

• Anemia ferropriva

• Deficiência de vitamina B12

Na policitemia vera, espera-se encontrar qual das seguintes alterações laboratoriais?

• Diminuição do hematócrito e hemoglobina.

• Aumento da massa eritrocitária e mutação JAK2.

• Anemia microcítica e hipocrômica.

• Redução da contagem de plaquetas.