dor abdominal turma 2

1- Um homem de 45 anos, previamente saudável, procura o pronto-socorro com queixa de dor abdominal há 12 horas. Ele descreve a dor como intensa, de início súbito, localizada na fossa ilíaca direita e associada a náuseas. Durante o exame físico, o paciente apresenta febre de 38,2°C, dor à palpação profunda na fossa ilíaca direita e sinal de Blumberg positivo.

Com base nesse quadro, qual dos achados semiológicos abaixo reforça o diagnóstico de apendicite aguda?

• Sinal de Murphy positivo

• Sinal de Cullen

• Sinal de Rovsing

• Sinal de Giordano positivo

1- Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, é admitido com quadro de pancreatite aguda grave. Além da dor abdominal típica e da presença de sinais de Cullen e Grey Turner, qual outro achado semiológico pode estar associado à pancreatite severa?

• Sinal de Fox

• Sinal de Courvoisier

• Sinal de Blumberg

• Sinal de Murphy

1- Um homem de 50 anos, com histórico de úlcera gástrica, apresenta dor epigástrica de início súbito e intensa, descrita como “facada”. No exame físico, o abdome está rígido, sem ruídos hidroaéreos, e há som timpânico ao percutir a região do fígado.

Esse último achado indica qual alteração?

• Presença de ar livre na cavidade abdominal

• Distensão intestinal por obstrução

• Vesícula biliar inflamada e palpável

• Massa abdominal de origem hepática

Um homem de 42 anos procura atendimento devido a dor epigástrica e sensação de queimação retroesternal, especialmente após as refeições e ao se deitar. Refere episódios frequentes de regurgitação ácida e gosto amargo na boca. Relata melhora parcial dos sintomas ao usar antiácidos. No exame físico, não há alterações significativas no abdome.

Qual dos achados abaixo pode estar presente nesse quadro sugestivo de doenca do refluxo?

• Sensação de corpo estranho na garganta sem disfagia

• Dor intensa à descompressão brusca no epigástrio

• Abdome distendido e ruídos hidroaéreos ausentes

• Massa palpável na região epigástrica

Um homem de 63 anos, com histórico de constipação crônica, apresenta dor abdominal no quadrante inferior esquerdo há três dias, associada a febre baixa e episódios de diarreia. Nega vômitos ou eliminação de sangue nas fezes. No exame físico, há sensibilidade localizada no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal difusa.

Qual dos achados abaixo é compatível com o quadro de diverticulite?

• Dor difusa com ausência de ruídos hidroaéreos

• Melhora da dor após evacuação

• Som timpânico à percussão do abdome

• Massa palpável na fossa ilíaca esquerda