REUNION EQUIPO

Según la resolución 178-2010 sobre la gradualidad, un afiliado nuevo en el sistema inicia su cobertura en alto costo con un monto de: 

• 1,000,000

• 150,000

• 0

• Depende del empleador

Por cuantos Salarios Mínimo Nacional esta compuesto el Monto límite par Accidentes de Tránsito

Lazos Contigo Corresponde a:

• Casos Oncologico

• Programa HTA & DM

• Cuidados Paliativos

• Pluripatologico

A partir del 1 de abril 2025 // Monto del Salario Mínimo Nacional :

• RD$23,200.00

• RD$23,223.00

• RD$21,677.90

• RD$21,674.80

AFILAIDO CON PDSS SE SOLICITA:

LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA - SI PDSS

• LAVADO PERITONEAL - SI PDSS

• RESECCIÓN DE LESIÓN BENIGNA O MALIGNA EN EPIPLÓN O MESENTERIO – NO PDSS

• RESECCIÓN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON DISECCIÓN DE ESTRUCTURAS –NO PDSS

RESECCIÓN SEGMENTARIA MÚLTIPLE DE INTESTINO DELGADO - NO PDSS

• Autorizar laparotomia exploratoria y lavado peritoneal que estan en PDSS

• No Autorizar caso ya que los procedimientos primarios no estan en PDSS

• No se

• Hablar con el MD para que cambien los procedimientos

Procedimientos, condiciones o tipos de medicamentos que NO poseen cobertura en ningunos nuestros planes.  Seleccionar las que apliquen.

• Terapias Laser

• ONCOTYPE

• Consulta Domiciliaria

• Medicamento Prolia para osteosporisis

Referente a la pre-certificacion de materiales de osteosintesis para Plan Prestige se autoriza a la casa sugerida por el especialista.

• VERDADERO

• FALSO

Afilaido PDSS puee ser segmento plata.

• VERDADERO

• FALSO

 TIROIDECTOMIA TOTAL SOD + 06.4.1.00  & VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO DE CUELLO, UNILATERAL 40.4.3.01

• Autorizas ambos al 100%    

• Aplica 100/75   

• Aplica 100/50 

• Aplica solo la tiroidectomía que incluye el vaciamiento

NO ES UN PLAN ODONTOLOGICO

• ELITE

• CLASICO

• INTEGRAL

• DENTAL PLUS