FINAL UCI - 2 | 2025

Paciente masculino de 70 kg, 68 años, admitido en UCI por choque séptico. Datos disponibles: • Hemoglobina (Hb): 9 g/dL • Saturación arterial de oxígeno (SaO₂): 90% • Saturación venosa central de oxígeno (ScvO₂): 55% • Presión parcial de oxígeno arterial (PaO₂): 70 mmHg * Presión venosa de oxígeno (PvO2) : 35 • Constante de solubilidad del oxígeno: 0.0031 mL O₂/mmHg/dL Pregunta 1: Calcula el contenido arterial de oxígeno (CaO₂) en mL O₂/dL. Pregunta 2: Calcula el contenido venoso central de oxígeno (CvO₂) en mL O₂/dL. Pregunta 3: Calcula la tasa de extracción de oxígeno (ERO₂).

Qué representa la Unidad Wood en hemodinámica?

• Presión ejercida por el ventrículo derecho
• Resistencia vascular pulmonar o sistémica
• Índice de perfusión tisular
• Diferencia arteriovenosa de oxígeno

En el choque séptico inicial, ¿qué sucede típicamente con el gasto cardíaco y las resistencias vasculares sistémicas?

• Gasto cardíaco disminuido, resistencias aumentadas
• Gasto cardíaco aumentado, resistencias disminuidas
• Gasto cardíaco disminuido, resistencias disminuidas
• Gasto cardíaco aumentado, resistencias aumentadas

Una presión capilar pulmonar elevada indica principalmente:

• Hipovolemia severa
• Disfunción ventricular izquierda
• Sobrecarga del ventrículo derecho
• Vasodilatación sistémica

Un valor bajo de ScvO₂ sugiere:

• Disminución del consumo de oxígeno
• Hipoperfusión tisular
• Hipervolemia
• Aumento del gasto cardíaco

Cuál de los siguientes factores NO afecta directamente el DO₂?

• Gasto cardíaco
• Concentración de hemoglobina
• Saturación arterial de oxígeno
• Índice de resistencia vascular pulmonar

El síndrome vasopléjico se caracteriza hemodinámicamente por:

• Hipertensión arterial severa
• Vasoconstricción extrema
• Gasto cardíaco bajo y resistencias vasculares sistémicas altas
• Gasto cardíaco normal o elevado y resistencias vasculares sistémicas bajas

Cuál es un signo indirecto de hipoperfusión en el monitoreo con Swan-Ganz?

• Disminución de la saturación venosa mixta
• Elevación de la saturación venosa mixta
• Disminución del gasto cardíaco
• Elevación del índice cardíaco

Qué ocurre con el VO₂ en un paciente con choque séptico ?

• Aumenta siempre
• Disminuye siempre
• Puede aumentar o disminuir
• No cambia

En la Zona 3 de West, ¿cómo son las presiones relativas?

• Presión alveolar > Presión arterial > Presión venosa
• Presión arterial > Presión venosa > Presión alveolar
• Presión venosa > Presión arterial > Presión alveolar
• Presión alveolar > Presión venosa > Presión arterial