Tuberculosis I

¿Cuál es el principal reservorio de la tuberculosis en el contexto epidemiológico humano?

• Suelo contaminado

• Agua no tratada

• Ser humano con TB pulmonar activa

• Animales de pastoreo

¿Qué grupo etario presenta mayor riesgo de desarrollar tuberculosis activa tras infección primaria?

• Adultos mayores inmunocompetentes

• Adolescentes

• Niños menores de 5 años

• Mujeres en edad fértil

¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza como primera línea para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en el Perú?

• Radiografía de tórax

• Baciloscopía seriada

• Prueba de tuberculina

• Tomografía de alta resolución

¿Cuál es la principal estrategia de control de tuberculosis según el enfoque de la OMS?

• Saneamiento básico rural

• Tamizaje masivo en escolares

• Estrategia DOTS (Tratamiento directamente observado)

• Uso de inmunoglobulinas específicas

¿Cuál es el esquema estándar inicial de tratamiento de la tuberculosis pulmonar sensible en adultos, según el MINSA?

• Isoniazida y rifampicina durante 6 meses

• Rifampicina y etambutol durante 2 meses

• Isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol durante 2 meses, seguidos de 4 meses de isoniazida y rifampicina

• Rifampicina, estreptomicina y levofloxacino por 9 meses

¿Cuál es la función principal de la vacuna BCG en el contexto de la tuberculosis?

• Prevenir la transmisión en adultos infectados

• Evitar el desarrollo de formas graves de tuberculosis en niños

• Reducir la positividad en la prueba de tuberculina

• Evitar la resistencia a antibióticos

En pacientes con sospecha de tuberculosis extrapulmonar, ¿cuál es el siguiente paso más adecuado?

• Solicitar baciloscopía de esputo

• Indicar PPD y esperar 72 horas

• Realizar estudios por imágenes y cultivo de la muestra afectada

• Iniciar tratamiento empírico sin confirmación

¿Qué conducta es apropiada ante un paciente con TB multirresistente (MDR-TB)?

• Repetir el tratamiento estándar con mayor dosis

• Iniciar tratamiento con fármacos de segunda línea guiado por pruebas de sensibilidad

• Referir a hospital general para aislamiento

• Indicar solo seguimiento clínico estricto sin tratamiento

¿Cuál es el principal método de transmisión de la tuberculosis pulmonar?

• Contacto con objetos contaminados

• Exposición a aguas residuales

• Inhalación de gotículas respiratorias infectadas

• Transmisión vertical materno-fetal

¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un factor de riesgo para tuberculosis activa?

• Infección por VIH

• Desnutrición crónica

• Contacto estrecho con caso índice

• Vacunación reciente con BCG