Tromboembolia venosa obstetrica

¿Cuál es el factor de riesgo más alto para tromboembolia venosa en el embarazo según la razón de momios?

• Inmovilidad

• TEV previo

• Enfermedad cardíaca

• Hemorragia obstétrica

Answer explanation

La enfermedad cardíaca es el factor de riesgo más alto para tromboembolia venosa en el embarazo, ya que aumenta significativamente la probabilidad de complicaciones trombóticas en estas pacientes.

¿Cuál es el trimestre con mayor riesgo de TEV durante el embarazo?

• Primero

• Segundo

• Tercero

• Postparto inmediato

Answer explanation

El riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) es mayor en el tercer trimestre del embarazo debido a cambios fisiológicos y aumento de la presión venosa. Por lo tanto, el tercer trimestre es el periodo más crítico para el TEV.

¿Qué tratamiento es de elección para TEV en embarazadas?

• Warfarina

• Heparina de bajo peso molecular

• Aspirina

• Rivaroxabán

Answer explanation

La heparina de bajo peso molecular es el tratamiento de elección para la tromboembolia venosa (TEV) en embarazadas, ya que es segura y no atraviesa la placenta, a diferencia de la warfarina y otros anticoagulantes.

¿Qué vena es más frecuentemente afectada en TEV durante el embarazo?

• Femoral derecha

• Iliaca derecha

• Femoral izquierda

• Iliaca izquierda

Answer explanation

La vena iliaca izquierda es la más frecuentemente afectada en tromboembolismo venoso (TEV) durante el embarazo debido a la compresión del útero en crecimiento, lo que aumenta el riesgo de trombosis en esta vena.

¿Qué fármaco no se recomienda durante el embarazo para TEV?

• Enoxaparina

• Warfarina

• Dalteparina

• Nadroparina

Answer explanation

La warfarina no se recomienda durante el embarazo debido a su potencial teratogénico y riesgo de hemorragias. En cambio, fármacos como enoxaparina, dalteparina y nadroparina son más seguros para el tratamiento de TEV en gestantes.

¿Qué método se recomienda para confirmar TVP en embarazadas?

• AngioTAC

• Ecografía con compresión

• Gammagrafía

• Resonancia magnética

Answer explanation

La ecografía con compresión es el método recomendado para confirmar la trombosis venosa profunda (TVP) en embarazadas, ya que es seguro y efectivo, evitando la exposición a radiación que implican otros métodos como el AngioTAC.

¿Cuánto tiempo se debe mantener anticoagulación en embarazadas con antecedentes de TEV confirmado?

• Hasta el parto

• 2 semanas postparto

• 5 semanas postparto

• 6 semanas postparto

Answer explanation

Las embarazadas con antecedentes de tromboembolismo venoso (TEV) deben mantener la anticoagulación hasta 6 semanas postparto para reducir el riesgo de recurrencia, asegurando así una adecuada protección durante el periodo crítico.

¿Qué síndrome requiere dosis altas de HBPM en TEV obstétrico?

• SAF (síndrome antifosfolípidos)

• Síndrome de HELLP

• Preeclampsia

• Sindrome nefrótico

Answer explanation

El SAF (síndrome antifosfolípidos) requiere dosis altas de heparina de bajo peso molecular (HBPM) en casos de tromboembolismo venoso (TEV) obstétrico debido a su asociación con un mayor riesgo de trombosis.

¿Qué porcentaje de las muertes maternas en países industrializados se relaciona con tromboembolia pulmonar?

• 1%

• 3%

• 5%

• 10%

Answer explanation

El 5% de las muertes maternas en países industrializados se relaciona con tromboembolia pulmonar, lo que la convierte en una causa significativa, aunque no la principal, de mortalidad materna en estos países.

¿Qué estudio se recomienda para evaluar disfunción ventricular derecha en TEP en embarazo?

• Radiografía de tórax

• Ecocardiograma

• Dímero D

• Tomografía craneal

Answer explanation

El ecocardiograma es el estudio recomendado para evaluar la disfunción ventricular derecha en casos de tromboembolismo pulmonar (TEP) durante el embarazo, ya que permite una evaluación directa de la función cardíaca.