Ojo Rojo

¿Cuál es el primer paso para evaluar a un paciente con ojo rojo según el algoritmo?

• Evaluar secreción conjuntival

• Revisar presión intraocular

• Determinar si hay dolor y disminución de agudeza visual

• Aplicar fluoresceína

Answer explanation

El primer paso para evaluar un ojo rojo es determinar si hay dolor y disminución de agudeza visual, ya que estos síntomas pueden indicar condiciones más graves que requieren atención inmediata.

¿Qué diagnóstico se sospecha si hay ojo rojo sin dolor ni disminución visual y sin secreción?

• Conjuntivitis

• Hiposfagma

• Uveítis anterior

• Queratitis

Answer explanation

El hiposfagma se presenta como un ojo rojo sin dolor, sin disminución visual y sin secreción, debido a una hemorragia subconjuntival. A diferencia de la conjuntivitis, no hay secreción, lo que lo hace el diagnóstico más probable.

¿Qué diagnóstico es más probable si hay secreciones conjuntivales?

• Hiposfagma

• Glaucoma agudo

• Conjuntivitis

• Uveítis anterior

Answer explanation

Las secreciones conjuntivales son un síntoma característico de la conjuntivitis, que es la inflamación de la conjuntiva. Otras condiciones como el hiposfagma, glaucoma agudo y uveítis anterior no presentan este síntoma de forma típica.

¿Qué indica una pupila en midriasis en el contexto de ojo rojo y dolor?

• Queratitis infecciosa

• Glaucoma de ángulo cerrado

• Conjuntivitis viral

• Uveítis posterior

Answer explanation

La midriasis, junto con ojo rojo y dolor, sugiere un aumento de presión intraocular, característico del glaucoma de ángulo cerrado. Esta condición puede causar daño ocular severo si no se trata rápidamente.

¿Qué estudio debe realizarse si no hay midriasis pero persisten síntomas?

• Ecografía ocular

• Tinción con fluoresceína

• Angiografía retinal

• Tomografía óptica

Answer explanation

La tinción con fluoresceína es esencial para evaluar lesiones corneales o problemas en la superficie ocular, especialmente si hay síntomas persistentes sin midriasis. Es el estudio más adecuado en este contexto.

¿Qué hallazgo se asocia a queratitis en la tinción con fluoresceína?

• Inyección conjuntival solamente

• Uveítis posterior

• Úlcera corneal

• Cámara anterior normal

Answer explanation

La tinción con fluoresceína revela áreas de daño en la córnea, lo que se asocia a la presencia de una úlcera corneal. Este hallazgo es clave para diagnosticar queratitis, a diferencia de las otras opciones que no indican daño corneal.

¿Qué tipo de inyección se observa en queratitis y uveítis anterior?

• Inyección palpebral

• Inyección ciliar o mixta

• Inyección subconjuntival

• Inyección periorbitaria

Answer explanation

La inyección ciliar o mixta se observa en queratitis y uveítis anterior debido a la inflamación de los vasos ciliares, lo que provoca enrojecimiento alrededor del iris y la córnea, diferenciándose de otros tipos de inyección.

¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos puede presentar hipopión?

• Hiposfagma

• Queratitis

• Glaucoma de ángulo abierto

• Conjuntivitis bacteriana

Answer explanation

El hipopión es la acumulación de pus en la cámara anterior del ojo, y se asocia comúnmente con la queratitis, que es una inflamación de la córnea. Las otras condiciones mencionadas no presentan hipopión.

¿Qué diagnóstico es más probable si hay inyección ciliar y sin alteraciones corneales?

• Uveítis anterior

• Conjuntivitis

• Hiposfagma

• Queratitis

Answer explanation

La inyección ciliar es un signo característico de uveítis anterior, que se presenta sin alteraciones corneales. La conjuntivitis, hiposfagma y queratitis no suelen mostrar este tipo de inyección, lo que hace más probable el diagnóstico de uveítis anterior.

¿Qué estructura ocular afecta el hiposfagma?

• Córnea

• Conjuntiva

• Iris

• Esclera

Answer explanation

El hiposfagma es una acumulación de sangre en la conjuntiva, que es la membrana que recubre el ojo. Por lo tanto, la estructura ocular afectada por el hiposfagma es la conjuntiva.