Вопросы по заболеваниям пищевода

Назовите признаки ожога пищевода

• боль в ротовой полости и по пищеводу

• дисфагия, потеря веса

• боль при глотании, затруднение прохождения пищи

• одышка, кашель, цианоз

• нарушение прохождения пищи, кашель, цианоз

Какие осложнения могут быть при рубцовой стриктуре пищевода на поздних стадиях?

• рак пищевода

• кровотечение

• полипоз пищевода

• перфорация пищевода

• хронический эзофагит

Какой метод исследования показан для определения дивертикула пищевода?

• рентгенологическое исследование

• медиастиноскопия

• электрохимография

• эзофагоманометрия

• Ультразвук

Какие показания к операции на дивертикуле пищевода необходимо учитывать?

• контрастная суспензия задерживается менее 2 минут

• явные клинические проявления (дисфагия, регургитация, боль за грудиной)

• осложненные дивертикулы, пищеводно-бронхиальные фистулы

• дивертикулы диаметром менее 2 см

• подозрение на злокачественное новообразование

Пациент жалуется на затруднение при приеме пищи, регургитацию 1-2 раза в день, периодическую боль за грудиной. Диагноз:

• ахалазия пищевода

• рак пищевода

• рубцовая стриктура пищевода

• эзофагит

• дивертикул

Кардиоспазмның қандай түрлеріне хирургиялық ем көрсетілген

• өңештің S-тәрізді ұзаруымен кардияның тарылуы

• кардиодиляциядан кейін әсер 2 жылға созылады

• диафрагманың өңеш тесігінің грыжасымен кардиоспазм

• эзофагитпен асқынған ұзақ мерзімді курс

• арықтаусыз ұзақ мерзімді курс, өңештің шамалы кеңеюі

Дисфагияға шағымданған 30 жастағы науқас әйелде (кеуде сүйегінің артындағы тамақ ішкеннен кейінгі күңгірттік ауырсыну, кейде регургитация) кардиальды 2 дәрежелі ахалазияның рентгенологиялық белгілері болды. Сіздің емдеу таңдауыңыз:

• кардиодиляция

• Геллер операциясы (эзофаго-кардиомиотомия)

• асқазанның және өңештің төменгі үштен бір бөлігінің проксимальды резекциясы

• Петровский операциясы (аяқтағы диафрагманы пластикалық операциямен эзофагокардиомиотомия)

• Суворова операциясы (асқазанның алдыңғы қабырғасының пластикалық операциясымен эзофагокардиомиотомия)

Жіті күйіктен кейінгі өңеш бугиенажын бастау керек:

• 8-9-шы күні

• егер тұрақты дисфагия пайда болса

• алғашқы сағаттарда

• бір айда

• 1-2 күн бойы

Жіті кезеңде өңештің химиялық күйігі бар науқасқа қандай шаралар көрсетілген

• ауызды, өңешті, асқазанды ауыз сумен шаю

• морфинді және тыныштандыратын дәрілерді тағайындау

• сүт ішу

• жалпы парентеральды қоректену

• тұрақты асқазан түтігін енгізу

48 жастағы науқас емханаға төс сүйегінің артындағы және жауырын пышақтарының арасындағы, жаппай құсу кезінде пайда болатын қатты ауру сезіміне шағымданып түсті. Науқас шокта, дене қызуы 39,5°С, лейкоцитоз 20х109/л. Рентгенологиялық - сол жақ плевра қуысында және ортастинада ауа мен сұйықтықтың жиналуы. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

• өңештің перфорациясы

• плевраның парапневмониялық эмпиемасы бар жедел пневмония

• асқазанның тесілген ойық жарасы

• миокард инфарктісі

• субфрениялық абсцесс