Fractura de Cadera 2

¿Cuál es el método recomendado para confirmar el diagnóstico de una fractura de cadera?

• Radiografía de pelvis con 15° de rotación interna y lateral afectada

• Ecografía abdominal

• Electrocardiograma

• Tomografía de tórax

Answer explanation

La radiografía de pelvis con 15° de rotación interna y lateral afectada es el método recomendado para confirmar una fractura de cadera, ya que permite visualizar adecuadamente la anatomía y posibles lesiones óseas.

¿Cuándo se recomienda realizar una resonancia magnética (RMN) en el diagnóstico de fractura de cadera?

• Cuando la radiografía es normal pero la clínica sugiere fractura

• Siempre, como primer estudio

• Solo en pacientes menores de 18 años

• Después de 72 horas del trauma

Answer explanation

Se recomienda realizar una RMN cuando la radiografía es normal pero la clínica sugiere fractura, ya que esto permite detectar lesiones que no son visibles en las radiografías iniciales.

¿Qué tipo de fractura de cadera se muestra en la imagen etiquetada como "A"?

• Extracapsular

• Intracapsular

• Subcapital

• Intertrocantérica

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La fractura extracapsular de cadera se localiza fuera de la cápsula articular, a menudo en la región intertrocantérica. Esto la diferencia de las fracturas intracapsulares, que ocurren dentro de la cápsula. Por lo tanto, la respuesta correcta es extracapsular.

¿Qué tipo de fractura de cadera se muestra en la imagen etiquetada como "B"?

• Intracapsular

• Extracapsular

• Diafisaria

• Subtrocantérica

Answer explanation

La fractura intracapsular de cadera ocurre dentro de la cápsula articular, afectando el cuello femoral. Es común en ancianos y puede comprometer el suministro sanguíneo, lo que la diferencia de las fracturas extracapsulares.

¿Cuál es la primera medida de tratamiento tras el diagnóstico de fractura de cadera?

• Inmovilización hasta traslado a segundo nivel

• Administrar analgésicos

• Realizar cirugía inmediata

• Aplicar tracción cutánea

Answer explanation

La inmovilización es crucial para evitar complicaciones y estabilizar la fractura antes del traslado a un centro especializado. Esto permite un manejo adecuado y seguro del paciente con fractura de cadera.

¿Qué antibiótico se recomienda como profilaxis en fractura de cadera?

• Cefuroxima

• Amoxicilina

• Ciprofloxacino

• Vancomicina

Answer explanation

Cefuroxima es el antibiótico recomendado para la profilaxis en fracturas de cadera debido a su eficacia contra las infecciones comunes en este tipo de cirugía, ayudando a prevenir complicaciones postoperatorias.

¿Qué analgésicos se mencionan para el manejo postoperatorio?

• Metamizol sódico o Buprenorfina

• Paracetamol o Ibuprofeno

• Diclofenaco o Naproxeno

• Morfina o Codeína

Answer explanation

Los analgésicos mencionados para el manejo postoperatorio son Metamizol sódico o Buprenorfina, que son efectivos para controlar el dolor tras una cirugía, a diferencia de las otras opciones que son menos específicas para este contexto.

¿Cuándo debe iniciarse la administración de antitrombóticos tras una fractura de cadera?

• Al menos 12 horas antes del evento quirúrgico

• Inmediatamente después del diagnóstico

• Solo después de 24 horas de la cirugía

• Nunca se recomienda

Answer explanation

La administración de antitrombóticos debe iniciarse al menos 12 horas antes del evento quirúrgico para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda, lo que hace que esta opción sea la correcta.

¿Qué medicamento se recomienda como antitrombótico en fractura de cadera?

• Enoxaparina

• Aspirina

• Warfarina

• Clopidogrel

Answer explanation

La enoxaparina es un anticoagulante de bajo peso molecular recomendado para prevenir trombosis en pacientes con fractura de cadera, ya que reduce el riesgo de complicaciones tromboembólicas postoperatorias.

¿Cuál es el estándar de oro en el tratamiento quirúrgico de la fractura de cadera?

• Cirugía temprana dentro de 24-36 horas

• Reposo absoluto por 7 días

• Inmovilización prolongada

• Aplicación de yeso

Answer explanation

El estándar de oro para tratar la fractura de cadera es realizar cirugía temprana dentro de 24-36 horas, ya que esto mejora la recuperación y reduce complicaciones, a diferencia de las otras opciones que no son efectivas.