bài 4

Kẻ chỉ số mạch vào bảng theo dõi chức năng sống bằng bút màu

• Xanh

• Đỏ

• Tím

• Đen

Nguyên tắc bảo quản hồ sơ người bệnh

• Cho người bệnh xem hồ sơ

• K cho người bệnh xem hồ sơ

• Cho thân nhân xem hồ sơ

• Các câu trl đều đúng

Nguyên tắc ghi chép hồ sơ người bệnh

• Ghi đầy đủ, rõ ràng

• Dùng kí hiệu chữ viết tắt

• Ghi thông số của người khác

• Phiếu theo dõi NB hàng tuần

Đánh giá chất lượng điều trị và chăm sóc người bệnh dựa vào

• Chi phí điều trị

• Thời gian nằm viện

• Sự hài lòng của NB

• Các câu trl đều đúng

Bệnh án gồm hai phần chính

• Phần hành chính

• Phần chuyên môn

• Câu a đúng, câu b sai

• Câu a và câu b đúng

Trong hồ sơ người bệnh, họ và tên người bệnh phải viết tắt

• Đầy đủ họ tên

• K đc viết tắt

• Chữ in hoa

• Rõ ràng, dễ đọc

Ghi diễn biến của người bệnh vào hồ sơ, người điều dưỡng cần ghi

• Viết ngắn gọn, đầy đủ

• K đc viết tắt

• Ngày, giờ rõ ràng

• Các câu trl đều đúng

Hồ sơ người bệnh là các giấy tờ có liên quan đến

• Bệnh tật của người bệnh

• Pháp lý liên quan

• Hoàn cảnh gia đình

• Các mối quan hệ xã hội

Khi lập KHCS cho NB, người ĐD cần tham khảo ý kiến của

• Người bệnh

• Nhân viên y tế

• Thân nhân NB

• Các câu trl đều đúng

Ghi hồ sơ người bệnh phải thể hiện đc

• Quá trình điều trị

• Hoàn cảnh xã hội

• Yếu tố gia đình

• Các mối quan hệ nhân thân