АиГ ИГА

30 жастағы науқас, ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне және жыныс жолдарынан жағынды бөліністер пайда болуына шағымдарымен ауруханаға түсті. Анамнезінде екі өздігінен түсік болған. Қынаптық тексеру: жатыр мойнының ұзындығы өзгермеген, цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы өзектен саусақ ұшы өтеді; жатыр - жұмсақ консистенция, жүктіліктің 8 аптасына дейін өсті; қосалқылар анықталмаған; қоймалары терең. Соңғы етеккір 2 ай бұрын. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

• Түсік тастау қаупі

• Толық емес түсік

• Жолдағы түсік

• Аналық бездердің дисфункциясы

• Жатырдан тыс жүктілік.

36 жастағы науқасқа репродуктивті жас мерзімінде жатырдан қалыптан тыс қан кету жағдайда гемостаз мақсатында көрсетіледі:

• жатыр қуысының зеттеу кюретажы

• жатыр қуысының зеттеу кюретажы

• гормоналды гемостаз

• циклдік витаминдік терапия

• утеротоникалық терапия

15 жастағы науқас етеккірдің 3 айға кешігуі кезінде 10 күн бойы жыныс жолдарынан қан кетуге шағымданып жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. Анамнезінен: менархе 13 жастан бастап, жыныстық қатынасты жоққа шығарады. Ректо-абдоминальды және ультрадыбыстық зерттеуде жамбас мүшелерінің патологиясы анықталмады. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

• ювенильді аномальді жатырдан қан кету

• спонтанды ерте түсік

• үзілген жатырдан тыс жүктілік

• аномальды жатырдан қан кету жатыр миомасы

• аналық без ісігі

Науқас Ю., 25 жаста, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейінгі сыртқы жыныс мүшелерінен көп мөлшерлі бөліністер, қышу, ашуға шағымданады. Сыртқы жыныс мүшелері ісінген, гиперемияланған. Айнамен қарау: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп және іріңді бөлініс байқалады. Алғашқы диагноз:

• эндоцервицит

• сальпингоофорит

• эндометрит

• вульвовагинит

• жатыр мойны эрозиясы

50 жастағы науқас соңғы 2 апта ішінде қынаптан жугынды қан бөліністеріне шағымданады. Менопауза 3 жыл. Соңғы рет гинеколог бір жыл бұрын қарады. Науқасты жүргізу тактикасы?

• диагностикалық фракциялық куретаж

• қынаптын тампонадасын өткізу

• шұғыл хирургиялық ем

• гемостатикалық терапияны жүргізу

• гормоналды гемостаз

Науқас Ш., 23 жаста, антибиотикалық терапиядан кейінгі сыртқы жыныс мүшелерінен көп мөлшерлі бөліністер, қышу, ашуға шағымданады. Айнамен қарау: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп, ұсақталған, ақ түсті бөліністер. Патологияның этиологиясын диагностикалаудың негізгі әдісін көрсетіңіз:

• бактериоскопиялық

• бактериологиялық

• цитологиялық

• иммунологиялық

• гистологиялық

Науқас А., 51 жаста, 10 ай бойы етеккір кідіру кезінде «ыстық жыпылықтау», күніне 10 реттен астам қызу сезімі, тершеңдік, жүрек соғысы, тітіркену, жүйкелік, ұйқының бұзылуы, жоғалту өнімділікке шағымданады. Синдромлды көрсетіңіз:

• менопауза

• пременструальды

• кастрациядан кейінгі

• метаболикалық

• ареногенитальды

14 жасар қыз бала, анасымен бірге жалпы тәжірибелік дәрігерге 10 күн бойы жалпы әлсіздік, тез шаршағыштық, жыныс жолдарынан қан кету шағымдарымен қаралды. Менархе – 6 ай бұрын. Менструация тұрақты емес. Қан анализінде Hb=98 г/л, эритроциттер – 2,4 Т/л, тромбоциттер – 180 г/л. Ректальды тексеру кезінде және УДЗ бойынша жатырдың гипоплазиясы анықталды. Қосалқыларпальпацияланбайды. Ықтимал диагноз қандай?

• Ювеналды қан кету

• Геморрагиялық диатез

• Поликистозды аналық без синдромы

• Әйелдік аналық без ісігі

• Жатыр мойны обыры

Белсенді жыныстық қатынаспен айналысатын 27 жастағы әйел оң жақ жыныс еріндеріндегі ауыратын бөртпеге, жану және қышу шағымдарымен келді. Бөртпелер мезгіл-мезгіл етеккір алдында пайда болады және 8-10 күннен кейін жоғалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

• Герпетикалық инфекция

• Өткірұшты сүйелдері

• Біріншілік сифилис

• Цитомегаловирусты инфекция

• Бартолинит

32 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, қалтырауға, жыныс жолдарынан көп мөлшерде бөлінділердің бөлінуіне шағымдарымен жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. 4 күн бұрын медициналық аборт жасалды. Қарап тексергенде іші жұмсақ, пальпацияда төменгі бөлімдерінде ауырсынады, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Жатыр аздап ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, консистенциясы гетерогенді. Қосалқылар пальпациялынбайды, жыныс жолдарынан серозды-іріңді бөліністер. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

• Жедел эндометрит

• Аденомиоз

• Жедел сальпинго-оофорит

• Бактериялық вагиноз

• Вульвовагинальды кандидоз