Neuro-anatomie-les grandes voies

Origine de la voie pyramidale ?

• Cortex moteur primaire

• Cervelet

• La capsule interne

• Noyaux gris centraux

La décussation des fibres de la voie cortico-spinale latérale se fait au niveau :

• Du cortex

• De la moelle épinière cervicale

• Du tronc cérébral

• Du cervelet

La voie cortico-nucléaire innerve les motoneurones responsables de la motricité des membres inférieurs.

• Vrai

• Faux

Answer explanation

La voie cortico-nucléaire est responsable de la motricité de l'extrémité céphalique

Quelle(s) fonction(s) est/sont principalement assurée(s) par la voie pyramidale ?

• Coordination motrice

• Mouvement volontaire précis

• Contrôle postural automatique

• Motricité fine distale

Laquelle de ces structures joue un rôle essentiel dans l'initiation des mouvements :

• Le cortex pariétal

• Le thalamus

• Le corps strié

• Les noyaux gracile et cunéiforme

Le cervelet intervient directement dans l’initiation des mouvements.

• Vrai

• Faux

Answer explanation

C'est corps strié qui intervient dans l'initiation des mouvements

Une lésion de la voie cortico-spinale gauche au niveau de la capsule interne entraîne :

• Une hémiparésie droite

• Une paralysie faciale périphérique gauche

• Une perte de sensibilité du bras gauche

Answer explanation

Les fibres décussent après leur passage dans la capsule interne, au niveau du bulbe rachidien. L'atteinte motrice sera donc contro-latérale.

Cette atteinte est une atteinte centrale.

Toute lésion sur la voie pyramidale entraine une une phase transitoire de paralysie flasque qui laissera possiblement la place à une hypertonie spastique

En ergothérapie, la compréhension des voies motrices permet de :

• Adapter la rééducation selon les voies atteintes

• Orienter les évaluations

• Comprendre les déficits observés lors d’un bilan moteur

• Poser un diagnostic médical précis

Une atteinte du cervelet peut entraîner :

• de la spasticité

• une ataxie

•  des mouvements saccadés et imprécis

• des tremblements de repos

Answer explanation

La spasticité se retrouve en cas d'atteinte de la voie pyramidale.

Les tremblements, quand ils sont présents, sont des tremblements se manifestant à l'action.

Quelle est la fonction principale de la voie lemniscale ?

• Transmission de la douleur

• Transmission du toucher fin et de la proprioception consciente

• Contrôle moteur volontaire

• Transmission des sensations thermique