Capítulo 13 - Diencéfalo correlaciones clínicas

Paciente masculino de 64 años presenta hemihipoestesia contralateral, parestesias persistentes y dolor intenso desencadenado por estímulos táctiles leves. El dolor es paroxístico, prolongado, resistente a analgésicos, y ha desarrollado postura atetoide de la mano. ¿Qué territorio talámico está probablemente afectado?

• Anterolateral

• Posterior

• Medial

• Posterolateral

Mujer de 71 años es hospitalizada por alteración del estado de conciencia, somnolencia profunda e incapacidad para mantener atención. También se documenta deterioro de la memoria reciente y reflejo vertical ausente. El estudio de imagen revela infarto talámico bilateral. ¿Qué síndrome y arteria están involucrados?

• Síndrome de Kleine–Levin, arteria coroidea posterior

• Síndrome de Déjerine–Roussy, arteria geniculotalámica

• Mutismo acinético, ramas paramedianas de la arteria cerebral posterior

• Acalculia talámica, arteria tuberotalámica

Varón de 58 años con antecedentes de hipertensión presenta movimientos balísticos involuntarios del brazo y pierna izquierdos. La resonancia muestra lesión en el subtálamo derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Hemiatetosis por lesión talámica medial

• Síndrome talámico de dolor tipo IV

• Hemibalismo por daño en el núcleo subtalámico derecho

• Hemiparesia pura por lesión de la cápsula interna

Paciente con infarto talámico izquierdo desarrolla afasia transcortical motora, memoria verbal disminuida y dificultad en el cálculo. ¿Cuál es el territorio talámico más probablemente afectado?

• Lateral

• Anterolateral

• Posterior

• Medial

Mujer de 67 años con lesión talámica derecha presenta hemiparesia contralateral pura, disartria, defectos visuales menores y dificultad para tareas visuoespaciales. ¿Qué territorio y arteria están implicados en este cuadro?

• Lateral, arteria coroidea anterior

• Medial, arteria tuberotalámica

• Posterior, arteria geniculotalámica

• Posterolateral, arteria coroidea posterior