Акушерлік және гинекология

Әйелде босанғаннан кейінгі 2-ші күні дене температурасының 39оС дейін көтерілуі, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, әлсіздік, иісі бар лохия, тахикардия, қалтырау. Босану кезінде ұрық жолдасының қалған бөліктерін қолмен алып тастау жүргізілді, лейкоцитоз 15,2х109/л, лейкоциттер формуласының солға ығысуы, ЭТЖ 40 мм/сағ. Қойылған диагноз: эндометрит, ауыр түрі. Ең ықтимал емдеу тактикасы қандай?

• Витамин терапиясы

• Гистерэктомия

• Акупунктура

• Антибиотикалық терапия

• Плазматрансфузия

Әйел М., 25 жаста, 2 сағат бойы босанудың күшену кезеңінде.Толғағы 1-1,5 минут сайын 50-55 секундқа. Ұрықтың басы жарып шыққан. Дәрігердің ең ықтимал тактикасы қандай?

• Эпизиотомия жасау

• Күшенудің шыңында перинеотомия жасау

• Амниотомия жасау

• Әр күшенуден кейін ұрықтың жүрек соғуын тыңдау

• Аралықты қорғау әдісін жүргізу

Ұрықтың орналасуы бойлық, басы кіші жамбастың кіреберісіне бағытталған. Ұрықтың жүрек соғысы сол жақтағы кіндіктен тыңдағанда минутына 140 соққыға дейін. Ұрықтың позициясы, түрі, орналасуы, келуі қандай?

• Бойлық орналасуы, II позиция, артқы түрі, басымен келуі

• Бойлық орналасуы, I позиция, артқы түрі, басымен келуі

• Бойлық орналасуы, II позиция, алдыңғы түрі, жамбаспен келуі

• Бойлық орналасуы, I позиция, алдыңғы түрі, басымен келуі

• Бойлық орналасуы, I позиция, алдыңғы түрі, жамбаспен келуі

Артқы қынап күмбезін пункциялау кезінде ине қандай анатомиялық кеңістікке енеді?

• Жатыр маңы кеңістігі

• Отырықшы-тік ішек шұңқыры

• Жатыр қуық аралық кеңістігі

• Жатыр-тік ішекаралық кеңістік

• Жатыр қуысы

Прогрессивті жатырдан тыс жүктілікті диагностикалаудың ең ақпараттық әдісі?

• Жатыр қуысын диагностикалық қыру

• Артқы күмбез пункциясы

• Лапароскопия

• Ультрадыбыстық зерттеу

• Жүктілікке иммунологиялық реакция

Репродуктивті жастағы әйелдердің етеккір циклінің бұзылуында эндометриялық биопсияны жасаудың ең ықтимал әдісі?

• Гистероскопиялық резекция

• Диагностикалық қыру

• Гистероскопиялық кюретаж

• Аспирациялық кюретаж

• Мануалды вакуумдық аспирация

Босанған әйел 28 жаста, толық мерзімде және жеңіл преэклампсиямен босану басталғаннан кейін іштің қатты ауыруы пайда болды. Пульс минутына 120 соққы. АҚ 140/60 мм.сын.бағ. Жатыр тырысқан, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздап қан кету байқалады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің ең ықтимал алдын ала диагнозыңыз?

• Жатырдың жартылуының басталуы

• Плацентаның толық келуі

• Плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

• Толық емес плацентаның келуі

• Жатырдың жыртылу қауіпі

Босанудың басталуымен жеңіл преэклампсиямен ауыратын әйелде іштің қатты ауыруы пайда болды. Импульс минутына 120 соққы. Қан қысымы 100/60 мм.рт. Жатыр тырысқан, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздап қан кету байқалады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің диагнозыңыз?

• Жатырдың жыртылу қауіпі

• Плацентаның толық келуі

• Толық емес плацента келуі

• Жатырдың жыртылуының басталуы

• Плацентаның бөлінуі

Эклампсия ұстамасынан кейін неше сағаттан сон босануды шешу керек?

• 3-6 сағаттан кейін

• 24-48 сағаттан кейін

• 12-24 сағаттан кейін

• 22-24 сағаттан кейін

• 6-12 сағаттан кейін

32 жастағы әйел, босанғаннан кейінгі 3-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Анамнезінде: бір босану және 2 медициналық түсік, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері-орташа ісінуі. Сіздің диагнозыңыз?

• Жедел респираторлық ауру

• Лохиометр

• Созылмалы пиелонефриттің өршуі

• Мастит

• Эндометрит