Босану мәселелері бойынша тест

Босанушы 28 жаста, мерзіміне жеткен жүктілігі бар және жеңіл преэклампсиямен ауырады, босану кезінде іштің қатты ауыруы пайда болды. Пульс минутына 120 соққы. Қан қысымы 140/90 мм.сын.бағ. Жатыр кернеулі, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздаған қан кету байқалады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің алдын ала диагнозыңыз қандай:

• Плацентаның толық емес жатуы

• Плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

• Жатырдың жыртылуының басталуы

• Толық плацентаның жатуы

• Жатырдың жыртылу қаупі

Жеңіл преэклампсиямен босанатын әйелде босану басталғанда ішінің қатты ауыруы пайда болды. Пульс минутына 120 соққы. Қан қысымы 100/60 мм.сын.бағ. Жатыр кернеулі, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздаған қан кету. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің диагнозыңыз қандай:

• Жатырдың жыртылу қаупі

• Плацентаның бөлінуі

• Толық плацентаның жатуы

• Плацентаның толық емес жатуы

• Жатыр жыртылуының басталуы

28 жастағы жүкті әйелде аяғында, бетінде және іштің алдыңғы қабырғасында ісінулер бар. Қан қысымы 190/100 мм.сын.бағ. Босанудың бірінші кезеңінде кенеттен бас ауруы, беттің аздап құрысулары, көрудің нашарлауы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмаған. Сіздің алдын ала диагнозыңыз қандай:

• Эпилепсия

• Артериялық гипертензия

• Эклампсия

• Жеңіл преэклампсия

• Ауыр преэклампсия

Эклампсия ұстамасынан кейін босану мәселесін неше сағаттан кейін шешу керек:

• 3-6 сағатта

• 12-24 сағатта

• 24-48 сағатта

• 6-12 сағатта

• 22-24 сағатта

Жаңа туылған нәрестенің және медицина персоналының жұқтыру қаупін азайту үшін АИТВ-инфекциясы бар жүкті әйелді босандырудың ең негізгі әдісі қандай:

• Арнайы қызметкерлердің киімін қолдану арқылы табиғи босану және кіндікті жылдам кесу

• Арнайы қызметкерлердің киімін қолдану арқылы кесар тілігі және кіндікті жылдам кесу

• Қынаптық босану, ол міндетті түрде жатыр мойнының жетілдіруге арналған терапиядан кейін болады

• Босану жолдарының жарақатын азайту үшін толық мерзімінде босану

• Арнайы қызметкерлердің киімін қолдану арқылы индукцияланған босану және кіндікті жылдам кесу

Босанғаннан кейінгі 3-ші күні 32 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтырауға, бас ауруына, дене қызуының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның жартылай бекітілуіне байланысты плацентаны қолмен бөлуі орындалды. Анамнезінде: бір рет босану және 2 медициналық аборт, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері – қалыпты. Сіздің диагнозыңыз қандай:

• Лохиометрия

• Мастит

• Жедел респираторлық ауру

• Эндометрит

• Созылмалы пиелонефриттің өршуі

Туылғаннан кейін жаңа туған нәрестенің температураға бейімделуі, ана микрофлорасымен колонизациясы, емшек сүтімен емізуді ерте бастауы, анасымен психоэмоционалды байланыс пен туыстық байланыстарды қалыптастыруы қамтамасыз етілуі керек. Жаңа туған нәресте үшін жоғарыда айтылғандарды қамтамасыз ету үшін ең қолайлы байланыс қандай:

• Ананың кеудесмен «теріден теріге» жанасу

• Баланы босанатын акушеркамен жанасу

• Уақытылы орандырып алу

• Жаңа туған нәрестені тексеретін дәрігермен

• Басқа отбасы мүшелерімен

Салмағы 3540 грамм, ұзындығы 54 сантиметр, Апгар көрсеткіші 8-9 балл болатын толыққанды ұл бала туылды. Босанушы әйелдің ақпараттандырылған келісімімен босанудың үшінші кезеңі белсенді түрде жүзеге асырылады. Босанудың 3-ші сатысын белсенді жүргізу үшін қандай препарат қолданылады:

• Энзапрост

• Мизопростол

• Окситоцин

• Метилергометрин

• Антигестагендер

32 жастағы әйел, етеккірге 2-3 күн қалғанда жыныс жолдарынан қарақанды бөліністерге, етеккірдің ұзақ, ауыр, ауырсынуына шағымданып келді. Бірінші босанғаннан кейін 5 жыл ішінде бедеулік. Гинекологиялық статусы – патологиясыз. Қандай диагностикалық әдіс ең ақпаратты:

• Ісік маркерлері

• Бимануальды тексеру

• Жамбас мүшелерінің компьютерлік томографиясы

• Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу

• Анамнез жинау

Жатыр түтігінің жарылуымен үзілген жатырдан тыс жүктілікке қандай клиникалық көрініс ең тән:

• Қандағы лейкоциттер санының артуы

• Қандағы тромбоциттер санының азаюы

• Етеккірдің кешігуіне байланысты жатырдың ұлғаюы

• Етеккірдің кешігуіне байланысты ішкі қан кетудің белгілері

• Етеккір циклінің ортасында іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну