Acromegalia

¿Cuál es la causa más común de acromegalia ectópica mediada por GHRH?

• Tumor carcinoide abdominal (páncreas)

• Adenoma hipofisario

• Tumor suprarrenal

• Carcinoma pulmonar

Answer explanation

La acromegalia ectópica mediada por GHRH es comúnmente causada por un tumor carcinoide abdominal, especialmente en el páncreas, que secreta GHRH, estimulando la producción de hormona de crecimiento.

¿Qué porcentaje de los casos de acromegalia son causados por adenomas hipofisarios?

• 95%

• 50%

• 25%

• 10%

Answer explanation

El 95% de los casos de acromegalia son causados por adenomas hipofisarios, lo que los convierte en la causa más común de esta enfermedad. Esta alta proporción resalta la importancia de los adenomas en la patología de la acromegalia.

¿Cuál es la complicación más frecuente de la acromegalia?

• Diabetes insípida

• Insuficiencia renal

• Hipotiroidismo

• Hipertensión arterial

Answer explanation

La diabetes insípida es la complicación más frecuente de la acromegalia, debido a la afectación de la glándula pituitaria por el exceso de hormona de crecimiento, lo que puede interferir con la producción de ADH.

¿En qué grupo de edad es más frecuente la incidencia de acromegalia?

• Hombres de 40 a 45 años de edad

• Mujeres de 20 a 25 años de edad

• Niños menores de 10 años

• Adultos mayores de 70 años

Answer explanation

La acromegalia es más común en hombres de 40 a 45 años, ya que es cuando suelen aparecer los síntomas debido a la producción excesiva de hormona del crecimiento. Las otras opciones no reflejan la edad típica de incidencia.

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de la acromegalia?

• Hipotermia

• Prognatismo

• Macroglosia

• Protuberancia frontal

Answer explanation

La hipotermia no es un síntoma característico de la acromegalia. En cambio, el prognatismo, la macroglosia y la protuberancia frontal son síntomas comunes asociados a esta enfermedad hormonal.

¿Qué prueba se utiliza para confirmar el diagnóstico de acromegalia?

• Prueba de supresión con glucosa oral

• Prueba de tolerancia a la insulina

• Prueba de función tiroidea

• Prueba de esfuerzo cardíaco

Answer explanation

La prueba de supresión con glucosa oral es la más utilizada para confirmar el diagnóstico de acromegalia, ya que evalúa la respuesta del crecimiento de la hormona a la glucosa, que debería disminuir en individuos sanos.

¿Cuál es el tratamiento primario para la acromegalia?

• Cirugía transesfenoidal

• Radioterapia

• Quimioterapia

• Dieta baja en glucosa

Answer explanation

El tratamiento primario para la acromegalia es la cirugía transesfenoidal, que busca extirpar el adenoma hipofisario responsable del exceso de hormona del crecimiento. Las otras opciones son tratamientos secundarios.

Si hay compresión del quiasma óptico en acromegalia, ¿qué alteración visual puede presentarse?

• Hemianopsia bitemporal

• Ceguera nocturna

• Diplopía

• Escotoma central

Answer explanation

La compresión del quiasma óptico en acromegalia puede causar hemianopsia bitemporal, que es la pérdida de visión en los campos visuales laterales. Esto ocurre porque el quiasma óptico se encuentra en la ruta de las fibras visuales que cruzan.

Explique por qué los análogos de somatostatina como octreótide son útiles en el tratamiento de la acromegalia.

• Suprimen la secreción de GH y ayudan a reducir los síntomas

• Aumentan la producción de insulina

• Mejoran la función renal

• Estimulan la secreción de prolactina

Answer explanation

Los análogos de somatostatina, como el octreótide, suprimen la secreción de hormona de crecimiento (GH), lo que ayuda a controlar los síntomas de la acromegalia, mejorando así la calidad de vida del paciente.

Un paciente con acromegalia presenta resistencia a la insulina. ¿Qué significa esto?

• Intolerancia a la glucosa

• Hipersensibilidad a la insulina

• Disminución de la glucosa en sangre

• Aumento de la secreción de insulina

Answer explanation

La resistencia a la insulina en acromegalia se traduce en intolerancia a la glucosa, ya que el cuerpo no utiliza la insulina de manera efectiva, lo que provoca niveles elevados de glucosa en sangre.