MG MED 8

Tn. C usia 55 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan lemah pada tangan dan kaki kiri mendadak saat bangun tidur. Keluhan disertai pelo, nyeri kepala, dan mual muntah. Riwayat hipertensi dan DM sejak 10 tahun yang lalu dan tidak terkontrol. Riwayat trauma kepala disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/110 mmHg, nadi 116 x/menit irregular, RR 24 x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan seperti gambar. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

• TIA
• Perdarahan subarachnoid
• Perdarahan epidrual
• Stroke infark emboli
• Stroke infark trombosis

Ny. B usia 60 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan tangan dan kaki kanan tidak dapat digerakkan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan ini muncul mendadak disertai dengan nyeri kepala. Keluhan mual dan muntah disangkal. Pasien memiliki riwayat DM dan tidak rutin berobat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 98 x/menit, suhu 36 C, RR 20 x/menit, GDS 280 mg/dl. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese dekstra. Kurang lebih 8 jam setelah observasi, keluhan pasien berkurang dan menghilang. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

• Transient ischemic attack
• Stroke hemoragik
• RIND
• Stroke infark emboli
• Stroke infark trombosis

Tn. M usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat yang dirasakan 1 jam yang lalu. Nyeri kepala dirasakan mendadak. Riwayat trauma kepala, DM, HT disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 36.6 C, RR 20 x/menit. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan meningeal sign (+). Dari hasil pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran hiperdens berbentuk seperti bintang. Apakah penyebab pada kasus tersebut?

• Ruptur Berry aneurysm
• Ruptur arteri cerebri anterior
• Ruptur arteri cerebri posterior
• Ruptur arteri meningea media
• Perdarahan di bridging vein

Tn. Y usia 65 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai kelemahan anggota gerak sebelah kiri dan bicara pelo. Riwayat hipertensi (+), DM (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 90 x/menit, suhu 36 C, RR 20 x/menit, kekuatan motoric superior 5/3, inferior 5/3. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus tersebut?

• EEG
• MRI non kontras
• CT scan kepala non kontras
• CT scan kepala kontras
• X foto cranium

Perempuan, usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa cemas jika berbicara ataupun presentasi didepan umum. Pasien merasa orang lain akan berpikiran negatif mengenai dirinya. Ia sudah pernah beberapa kali mencoba memulai sebuah diskusi ketika berada dalam kelompok, namun selalu berakhir dengan berdebar dan tergagap. Hal ini menyebabkan pasien menghindar untuk mengutarakan pendapatnya di muka umum dengan baik sekalipun ia memiliki pemikiran yang baik. Apakah kemungkinan yang dialami oleh pasien tersebut?

• Kepribadian borderline
• Gangguan penyesuaian
• Agorafobia
• Fobia sosial
• Gangguan cemas menyeluruh

Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan pada hidung sebelah kanan. Keluhan disertai dengan hidung tersumbat, akhir-akhir ini pasien juga sering merasa pusing. Keluhan tersebut dialami sejak satu tahun yang lalu namun hilang timbul. Tanda vital TD 110/70mmHg, HR 89kali/mnt, RR 22kali/mnt, suhu 36.8oC. Pemeriksaan fisik hidung ditemukan massa warna keabuan di cavum nasi kanan yang mudah berdarah. Rhinoskopi posterior ditemukan massa melekat pada nasofaring berwarna merah keabuan yang menonjol ke kavum nasi. Kemungkinan diagnosis kasus diatas adalah…

• Epistaksis anterior
• Epistaksis posterior
• Angiofibroma juvenile
• Karsinoma nasofaring
• Polip nasi

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit diantar anaknya dengan keluhan sulit menelan sejak 5 hari yang lalu. keluhan ini semakin hari dirasa semakin berat. Keluhan disertai demam tinggi. Akhir-akhir ini pasien jadi tidak jelas saat berbicara lebih sering terdengar menggumam. Pasien memiliki riwayat menderita tonsilitis. Tanda vital TD 110/70mmHg, HR 90x/menit, RR 23x/menit, dan suhu 38,1°C. Pemeriksaan didapatkan tonsil T3/T2, hiperemis, tampak sedikit detritus, edema palatum mole, fluktuasi (+), uvula terdorong ke sisi kiri. Diagnosis yang tepat kasus diatas adalah …..

• Tonsilitis bacterial akut
• Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
• Abses submandibula
• Abses Quincy
• Abses parafaring

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan parau sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorokan dan kadang disertai batuk. Pasien menyangkal adanya nyeri menelan. Pasien sehari-hari bekerja sebagai penyanyi yang ramai job sejak satu tahun ini. Riwayat merokok dan konsumsi minuman beralkohol disangkal. Pada pemeriksaan vital sign TD 110/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 22kali/menit, Tax 37oC. Pemeriksaan fisik di dapatkan tonsil T1/T1 tidak hiperemis, Pada pemeriksaan laringoskopi indirek didapatkan benjolan tidak bertangkai sebesar kedelai warna putih, simetris, bilateral tanpa tanda radang di pita suara. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah...

• Laringitis kronis
• Ca laring
• Polip laring
• Epiglotitis
• Vocal nodule

Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke Poli THT mengeluhkan suara serak sejak 2 minggu lalu yang lalu. Keluhan disertai batuk dan demam sejak 2 bulan lalu. Pasien mengaku BB turun drastis sebanyak 10 kg. Pada pemeriksaan vital sign TD 110/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 22kali/menit, Tax 37.8oC. Pemeriksaan laringoskopi indirect didapatkan faring, laring, plika vokalis hiperemis, mouse bitten appearance pada vocal cord. Apakah diagnosis pasien?

• Laryngitis akut
• Laryngitis TB
• Laryngitis Luetika
• Laryngitis kronis
• Karsinoma in situ

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan sering menabrak benda terutama saat sore menjelang malam hari. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Diketahui dari ibunya bahwa pasien sulit makan sejak kecil. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus normal, xerosis kornea (+). Apakah kondisi yang dialami pasien sesuai dengan hasil pemeriksaan?

• Xeroftalmia 1a
• Xeroftalmia 1b
• Xeroftalmia 2
• Xeroftalmia 3a
• Xeroftalmia 3b