EVALUACION INSUFICIENCIA CARDIACA

1.¿Cuál de los siguientes péptidos natriuréticos es más utilizado como marcador diagnóstico y pronóstico en la insuficiencia cardíaca?

• A) Endotelina-1

• B) BNP (péptido natriurético tipo B)

• C) Angiotensina II

2.¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatológico de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp)?

• A) Disfunción sistólica del ventrículo izquierdo

• B) Hipertrofia ventricular y alteración en la relajación diastólica

• C) Estenosis severa de la válvula mitral

3.Un paciente con antecedente de infarto presenta disnea progresiva, ortopnea y edema en miembros inferiores. Al examen físico se encuentra ingurgitación yugular y estertores crepitantes. ¿Cuál es la indicación más adecuada para confirmar el diagnóstico de insuficiencia cardíaca?

• A) Determinación de hemoglobina y hematocrito

• B) Ecocardiograma transtorácico

• C) Radiografía de cráneo

4.¿Cuál de los siguientes fármacos ha demostrado reducción de la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?

• A) Furosemida

• B) Metoprolol

• C) Digoxina

5.Un paciente con insuficiencia cardíaca crónica y FEVI de 35% presenta fatiga, hipotensión y creatinina elevada tras iniciar inhibidor de la ECA. ¿Cuál es la causa más probable de esta descompensación?

• A) Hipervolemia no tratada

• B) Hipoperfusión renal secundaria a inhibición del sistema renina-angiotensina

• C) Intoxicación digitálica