Quiz BPN 1 Agustus 2025

Seorang pria berusia 28 tahun akan menjalani kraniotomi karena lesi yang mengisi ruang di lobus temporal. Karena massa yang besar dan risiko perdarahan yang tinggi, Anda memutuskan untuk memasang monitor tekanan darah arteri invasif. Apa yang harus dipertimbangkan saat memasang kateter arteri?

• Jika kulit berubah merah dalam 10-15 detik selama Uji Allen, kateter arteri dapat ditempatkan di arteri radial.

• Pemasangan di arteri ulnaris ipsilateral diperbolehkan jika pemasangan di arteri radial gagal.

• Arteri femoralis adalah lokasi yang disukai karena paling mudah dan memiliki risiko infeksi yang minimal.

• Pemasangan di arteri aksilaris harus mempertimbangkan risiko tinggi emboli udara ke otak saat membilas kateter arteri dengan kuat.

• Arteri dorsalis pedis memiliki gelombang yang mirip dengan arteri radial.

Seorang pria berusia 40 tahun dijadwalkan untuk kraniotomi karena tumor, dan pemindaian CT menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Anestesiolog memutuskan untuk menggunakan TIVA dengan tiopental. Apa keuntungan menggunakan obat ini dalam bedah saraf?

• Pemulihan lebih cepat dibandingkan dengan propofol.

• Meningkatkan aliran darah serebral.

• Menurunkan Tekanan Perfusi Serebral.

• Menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah serebral.

• Menyebabkan vasodilatasi kapiler serebral.

Seorang wanita berusia 18 tahun akan menjalani kraniotomi untuk epilepsi. Selama kunjungan praoperasi, pasien ditemukan memiliki kulit yang sensitif terhadap cahaya dan lepuh serta bercak hiperpigmentasi di kedua tangan dan kaki. Apa obat induksi yang paling aman untuk pasien ini?

• Thiopental

• Etomidate

• Ketamin

• Pentobarbital

• Pentothal

Saat melakukan anestesi untuk kuretase dengan TIVA, pasien bergerak dan terdengar wheezing pada napas mereka. Detak jantung pasien meningkat menjadi 110 denyut per menit dan saturasi turun menjadi 94%. Pasien memiliki asma. Obat sedatif apa yang akan bermanfaat bagi pasien ini?

• Propofol

• Thiopental

• Etomidate

• Ketamin

• Midazolam

Seorang anak berusia 15 tahun akan menjalani tonsilektomi. Anak tersebut memiliki asma dan alergi terhadap putih telur. Obat induksi mana yang relatif aman untuk pasien ini?

• Thiopental

• Propofol

• Methohexital

• Etomidate

• Barbiturat

Seorang wanita berusia 28 tahun akan menjalani operasi caesar darurat karena distress fetal. Pasien baru saja minum air dan makan roti 1 jam yang lalu. Anda memutuskan untuk melakukan anestesi dengan anestesi umum. Apa obat induksi yang tepat untuk pasien ini?

• Etomidat

• Fospropofol

• Ketamin

• Propofol

• Diazepam

Seorang anak berusia 6 tahun dengan berat 20 kg akan menjalani ORIF untuk fraktur tibia. Di meja ruang operasi, anak tersebut berteriak dan kemudian menangis. Anda memutuskan untuk memberikan injeksi Midazolam 0,05 mg/kg. Tak lama setelah itu, anak tersebut tampak tenang dan mengantuk. Mengapa ini terjadi?

• Midazolam meningkatkan afinitas reseptor GABA secara alosterik.

• Midazolam mengikat saluran klorida pada membran sel sinaptik.

• Midazolam secara langsung mengaktifkan reseptor GABA.

• Midazolam meningkatkan aktivitas neurotransmitter eksitatori GABA.

• Midazolam meningkatkan jumlah reseptor GABA.

Seorang wanita berusia 70 tahun dengan berat 50 kg menjalani hemiartroplasti bipolar. Anestesi epidural regional dilakukan. Selama operasi, pasien menjadi gelisah dan mengeluh tidak nyaman. Midazolam 0,5 mg/kg IV diberikan. Pasien tertidur, tetapi belum sadar kembali setelah 2 jam di ruang pemulihan. Apa yang bisa menjadi penyebabnya?

• 1. Waktu paruh eliminasi midazolam memanjang 1,5x karena volume distribusi meningkat pada pasien geriatri 

• 1. Waktu paruh eliminasi midazolam memanjang 1,5x karena jaringan adiposa pada pasien geriatri meningkat sehingga midazolam mudah menembus sawar otak dan berefek sedasi 

• 1. Waktu paruh eliminasi midazolam memanjang 2x karena penurunan aliran darah hepar dan penurunan aktivitas enzim 

• 1. Waktu paruh eliminasi midazolam memanjang 2x karena kadar albumin pada geriatri rendah 

• 1. Waktu paruh eliminasi midazolam memanjang 1,5x karena penurunan fungsi jantung

Wanita usia 63 tahun, akan menjalani operasi AV Shunt. Riwayat rutin cuci darah 2x seminggu. Hasil lab pra-operasi Hb 10,1 gr/dL, Hct 29 %, Ureum 70 mg/ dL dan kreatinin 6,6 mg/ dL. Anda memilih teknik anestesi blok saraf ekstremitas atas dan sedasi dengan midazolam. Zat manakah berikut ini yang merupakan metabolit yang eliminasinya akan memanjang pada pasien ini?

• ß – Hidroksimidazolam

• 1 - Hidroksimidazolam glukoronid

• 4 – Hidroksimidazolam

• 1 – Hidroksimidazolam

• Hidroksimidazolam

Pasien usia 17 tahun mengalami cedera kepala dengan GCS E2M3V2 datang ke IGD. Hasil CT Scan menunjukkan adanya hematom intrakranial. Dokter bedah memutuskan akan melakukan dekompresi dan evakuasi hematom. Pilihan jenis benzodiazepine berikut yang paling tepat diberikan untuk fasilitasi intubasi agar tidak terjadi peningkatan TIK pada pasien ini adalah

• Midazolam

• Flurazepam

• Clonazepam

• Diazepam

• Stesolid