แบบทดสอบก่อนเรียน

เลขที่ นักศึกษา

รหัสนักศึกษา

ชื่อ - นามสกุล นักศึกษา

ข้อที่ 1. โครงสร้างใดในหัวใจที่ทำหน้าที่เริ่มต้นนำสัญญาณไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นการบีบตัวของหัวใจ

• 1. Atrioventricular node (AV node)
• 2. Sinoatrial node (SA node)
• 3. Purkinje fibers
• 4. Bundle of His

ข้อที่ 2 หลอดเลือดชนิดใดมีลิ้นภายในเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับ

• 1. Vein
• 2. Artery
• 3. Capillary
• 4. Arteriole

ข้อที่ 3 ผู้ป่วย Endocarditis ตรวจร่างกายพบว่ามีเสียง murmur ในหัวใจ เกิดจากพยาธิสรีริวทยาอย่างไร

• 1. เชื้อโรคเข้าไปทำลายหลอดเลือดหัวใจโดยตรง
• 2. เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจมากผิดปกติ
• 3. ก้อน vegetation ทำให้เกิดการรั่วไหลของลิ้นหัวใจ
• 4. เกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดง ขัดขวางการไหลเวียนเลือด

ข้อที่ 4 ข้อใดอธิบายพยาธิสรีรวิทยาสำคัญที่ทำให้เกิด Rheumatic heart disease ได้อย่างถูกต้อง

• 1. เชื้อ streptococcus ทำลายหัวใจโดยตรงผ่านสารพิษ
• 2. ภูมิคุ้มกันชนิดเจาะจงทำลายเฉพาะลิ้นหัวใจ mitral valve เท่านั้น
• 3. เชื้อ streptococcus เดินทางไปที่หัวใจและสร้างก้อนเนื้อ (vegetation)
• 4. แอนติบอดีต่อเชื้อ streptococcus ทำปฏิกิริยาข้ามกับเนื้อเยื่อหัวใจ ทำให้เกิดอักเสบ

ข้อที่ 5 ข้อใดอธิบายพยาธิสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดภาวะ Cardiac Tamponade ได้ถูกต้องที่สุด

• 1. เยื่อหุ้มหัวใจหนาตัวขึ้นจากการอักเสบเฉียบพลัน
• 2. หลอดเลือดหัวใจตีบ ส่งผลให้หัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ
• 3. กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวผิดปกติจนเลือดไม่สามารถไหลออกจากหัวใจได้
• 4. ของเหลวสะสมในเยื่อหุ้มหัวใจจนกดทับหัวใจ ทำให้เลือดดำไหลกลับไม่ได้

ข้อที่ 6 อาการและอาการแสดงใดที่พบในภาวะ Cardiac Tamponade และมีความสัมพันธ์กับการหายใจเข้า

• 1. เสียงฟู่ของหัวใจ (Heart murmur)
• 2. เสียงหัวใจเบาลง (Muffled heart sounds)
• 3. ความดัน Systolic ลดลง (Pulsus paradoxus)
• 4. แรงดันหลอดเลือดดำคอสูง (Increased jugular venous pressure)

ข้อที่ 7 ภาวะใดที่อาจเกิดจาก mitral valve disease เนื่องจากหัวใจห้องบนซ้ายขยาย

• 1. ภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia)
• 2. ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ (Atrial fibrillation)
• 3. ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (Pulmonary embolism)
• 4. ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นพลิ้วผิดจังหวะ (Ventricular fibrillation)