Juli - M19 Anestesi Geriatri - dr. Sugeng

1. Manakah di bawah ini yang merupakan perubahan fisiologis yang normal terjadi pada pada geriatric pada system kardiovaskular?

• a. Penurunan afterload
• b. Penurunan tekanan darah sistolik
• c. Peningkatan reflex baroreseptor
• d. Right Ventricular Hypertrophy
• e. Penurunan resting heart rate

2. Di bawah ini manakah yang bukan merupakan penyebab terjadinya komplikasi pulmonal paska operatif pada pasien geriatric?

• a. Hipoksia
• b. Pneumonia
• c. Hipertensi
• d. PPOK
• e. Masalah ventilasi

3. Berapa persen penurunan MAC anestesi inhalasi setelah pasien usia lebih dari 40 tahun?

• a. 1 % per decade
• b. 3 % per decade
• c. 2% per decade
• d. 4% per decade
• e. 50% per decade

4. Manakah agen anestesi inhalasi di bawah ini yang lebih di pilih pada pasien geriatric?

• a. Halotan
• b. Isoflurane
• c. Sevoflurane
• d. Desflurane
• e. N2O

5. Parameter fisiologis apa yang mengalami peningkatan nilai pada geriatri?

• a. Elastisitas pembuluh darah arteri
• b. Aliran darah ginjal
• c. Closing capacity
• d. Reflex baroreseptor
• e. Alveolar surface area

6. Perubahan farmakologi agen anestetik ynag harus diperhatikan pada pasien ini yaitu :

• a. Kebutuhan fentanyl dapat berkurang hingga 50%
• b. Dosis propofol relative meningkat karena peningkatan lemak tubuh
• c. Waktu paruh midazolam tidak mengalami perubahan pada lansia
• d. Respon terhadap relaksan meningkat 20% Karena penurunan massa otot
• e. Minimum alveolar concentration (MAC) berkurang 30% setiap satu decade diatas usia 40 tahun

7. Apakah obat NMBA yang lebih dipilih pada pasien geriatric?

• a. Pankuronium
• b. Vekuronium
• c. Rocuronium
• d. Atracurium
• e. Bukan salah satu diatas

8. Obat dibawah ini yang perlu diperhatikanpenggunaannya pada geriatri karena dapat meningkatkan risiko delirium paska operasi

• a. Propofol
• b. Ketamin
• c. Fentanyl
• d. Etomidate
• e. Atropin

9. Yang bukan merupakan komponen skoring frailty pada geriatri?

• a. Shrinkage - penurunan berat badan lebih dari 10% dalam 6 bulan terakhir
• b. Weakness - kekuatan genggaman berkurang
• c. Exhaustion - energi dan daya tahan yang dirasakan memburuk
• d. Low physical activity - pengeluaran energi mingguan yang rendah
• e. Slowness - jalan perlahan

10 Perubahan metabolik pada geriatri adalah?

• a. Penurunan konsumsi oksigen basal dan konsumsi oksigen maksimal
• b. Peningkatan BMR
• c. Peningkatan sensitivitas insulin
• d. Peningkatan massa otot
• e. Penurunan resiko hipoglikemia