ASAS

Ketidakpatuhan minum obat adalah ketidakmampuan dan ketidakkemauan pasien untuk menggunakan rejimen terapeutik sesuai petunjuk yang direkomendasikan oleh praktisi. Apa faktor yang mempengaruhi ketidakpatuhan minum obat?

• Obat disiapkan untuk dikonsumsi, disertai kartu waktu minum obat

• Pasien minum obat dengan alasan untuk mencapai target terapi

• Pasien tidak minum obat karena tidak dapat membuka wadah obat

• Pasien memiliki pemahaman yang baik tentang penyakit dan tujuan terapi

• Biaya obat termasuk dalam jaminan kesehatan pasien

Klasifikasi drug related problems (DRPs) berdasarkan Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) mencakup domain utama "penyebab". Apa faktor yang memicu munculnya DRPs dalam penggunaan obat?

• Bentuk sediaan obat tidak tepat

• Kombinasi obat tidak tepat

• Cara penyuntikan tidak tepat

• Regimen dosis tidak mencukupi

• Interval minum obat tidak tepat

Kepatuhan minum obat menggambarkan tingkat kesesuaian pasien dengan nasihat dan rekomendasi yang diberikan oleh profesional kesehatan. Bagaimana strategi untuk meningkatkan kepatuhan pasien?

• Memberikan informasi sebatas yang tertera di etiket obat

• Menggunakan alat bantu kepatuhan yang untuk mengingatkan pasien

• Memberikan label dengan ukuran huruf sesuai, kompleks, dan spesifik

• Memprioritaskan pengemasan dengan penampilan produk menarik

• Meningkatkan frekuensi pemberian dosis dan terapi obat

Salah satu kualifikasi apoteker yang dibutuhkan dalam mengidentifikasi terjadinya DRP adalah kemampuan mempelajari perjalanan obat dalam tubuh (dimulai dari penyerapan, distribusi, metabolisme, dan eliminasi). Tergolong disiplin ilmu apa kualifikasi tersebut?

• Farmakodinamik klinis

• Farmakokinetik klinis

• Farmakoterapi klinis

• Farmakologi klinis

• Farmakoekonomi klinis

Pengukuran kepatuhan pasien terhadap penggunaan obat dapat diukur. Metode pengukuran apa yang mungkin diterapkan terhadap pasien yang menggunakan terapi insulin?

• Menghitung jumlah unit yang tersisa di wadah

• Menghitung jumlah tablet yang tersisa di wadah

• Menggunakan perkiraan dokter terhadap hasil terapi

• Menggunakan pemantauan kartu harian pasien

• Menghitung sisa volume yang tersisa di wadah

Faktor-faktor yang menyebabkan DRPs adalah ukuran dosis, jumlah, frekuensi, dan periode pemberian. Didefinisikan sebagai apakah kumpulan faktor-faktor tersebut?

• Dosis obat (dose)

• Jenis obat

• Kekuatan dosis

• Rejimen Dosis (dosage)

• Informasi obat

Metode Cost-minimization analysis (CMA) / Analisis Minimasi Biaya (AMB), adalah membandingkan biaya total penggunaan 2 atau lebih obat yang khasiat dan efek samping obatnya sama (ekuivalen). Apa fokus perhitungan dengan metode CMA?

• Obat yang dibandingkan memberikan efek samping berbeda

• Obat yang dibandingkan memberikan hasil yang berbeda

• Obat yang dibandingkan mempunyai kekuatan dosis berbeda

• Obat yang dibandingkan memberikan hasil yang sama

• Obat yang dibandingkan memberikan biaya perhari sama

Ketidakpatuhan minum obat diklasifikasikan menjadi dua kategori, yaitu primer dan sekunder. Apa faktor yang diklasifikasikan dalam ketidakpatuhan primer?

• Ketidakpatuhan yang disengaja oleh pasien untuk tidak minum obat

• Tidak bisa minum obat karena mengantisipasi efek samping obat

• Ketidakpatuhan yang tidak disengaja karena pasien lupa minum obat

• Ketidakpatuhan yang dipicu karena pasien mengalami riwayat DRPS

• Ketidakpatuhan yang dipicu karena pasien tidak mendapatkan obat

Penurunan tekanan darah bertujuan untuk meminimalkan kerusakan endorgan termasuk penyakit jantung (angina, infark miokard, gagal jantung), stroke, gangguan ginjal, dan/atau retinopati. Bagaimana kondisi medis dan pedoman umum untuk tujuan terapi hipertensi?

• kurang dari 130 per 80 mmHg untuk pasien diabetes

• Tekanan darah Diastolic lebih dari 90 mmHg

• kurang dari 140 per 90 mmHg untuk pasien chronic kidney disease

• Tekanan darah Systolic lebih dari 140 mmHg

• kurang dari 140 per/90 mmHg dengan cardiovascular disease

Penggunaan dua obat secara bersamaan akan berpotensi terjadi interaksi, baik secara farmakokinetik maupun secara farmakodinamik. Pada kondisi apa, interaksi obat dengan mekanisme farmakodinamik dapat terjadi?

• Kedua obat bekerja pada reseptor yang sama untuk menghasilkan efek

• Obat lain yang mempengaruhi ekskresi obat aktif di ginjal

• Obat lain yang dapat menghambat metabolisme sitokrom P450 obat lain

• Obat lain mempengaruhi protein transpor seperti P-glikoprotein

• Obat lain yang mengubah pH dan mengubah motilitas saluran cerna